分层使用 让高学历护士流失减速

　　随着高等护理教育的稳步发展及优质护理服务的深入开展，高学历的本科生、硕士生已逐步加入到临床护理队伍中。但是，就目前的情况而言，国内大多数医院的护理工作都存在着这样的情况：本科生、硕士生、大专生、中专生，无论是在临床具体工作内容上还是工资上，差别都不是很大，这样的情况引人深思。高学历护士的能力得不到发挥，心理上感到不平衡，长此以往，必然会造成高学历护理人才的流失和人力资源浪费，因此,护士分层管理需要引起护理管理人员的重视。

　　不同学历护士分层使用

　　护士分层管理虽然已经被很多医院重视，但是由于临床一线护理人员的短缺，再加上长期以来，大家都认为护士的工作以治疗性护理、基础护理为主，这样简单的工作，不需要太高的学历。高学历护士在这样的大环境之下，工作的责任感、成就感和创新意识都不能得到有效的发挥，不仅造成了人力资源的浪费，还会加速高学历护士从临床流失。因此，为了提高护理质量，必须进一步强调护士的综合能力，即学历、职称、年资及实际工作能力在护理工作中的主导地位，使其知识及水平得到充分发挥，使护士分层管理取得良好的社会效果。

　　以前，护理研究生和本科生毕业后，许多都留校从事了护理管理、护理教学等工作，在临床工作的较少。但随着医学技术的发展，本科护士已经逐步充实到临床护理工作中，在一线临床护理工作中占有很大比重。护理研究生、本科生相对来说知识面较广、理论扎实，他们在大学课程中，系统并全面地学习了医学专业知识和心理学、学、美学等各类知识，对患者检查前的告知与疾病知识的解释能力也较强，在临床的健康宣教工作中能充分发挥优势。他们对新事物的接受能力强，善于把新理论、新知识运用于临床，善于动脑筋、想办法、总结工作经验，而且有着较强的沟通能力，能处理好各种人际关系，能够极大地提高患者的满意度。

　　目前临床的大、中专学历的护士大多年资较高，具有很丰富的工作经验。通过护士分层管理，高学历低年资的护士与高年资低学历的护士可以相互配合，既保证了对患者护理的连续性、系统性、有效性，同时也使护士获得了专业归属感和成就感。

　　引入激励竞争机制

　　护士分层管理可以促进护理队伍的整体素质提高。研究生、本科等高学历的护士在临床一线，会给大、中专的护士带来学历上的危机，迫使她们积极学习，提高学历。护理管理者可以结合医院的实际情况，在对护士进行分层使用时，引入一些激励竞争机制，比如使晋升与绩效工资向高学历的临床一线护士倾斜，最大范围内调动了高学历护士的积极性，在稳定了高学历护士队伍的同时，也对学历相对较低的护士给予激励，使他们有了提高自己业务水平的动力，继而提高整体护理队伍的业务素质，促进护理学科的发展。

　　我院在本科护士的带动下，医院本科学历的护士已达到48%。目前医院的207名全日制本科护士，在各自的岗位上发挥着重要作用。有的已被委以重任，已成为护士长，从事临床护理管理工作；有的成为医院护理教学培训中心的组长，承担着医院护理队伍的教学培训工作；有的在ICU、手术室等重点科室担任专业性强、技术性高的专科护士；有的在临床承担责任性较强的责任护士。

　　护士分层管理有利于护理人员梯队的培养和建设，有利于保证护理质量和护理安全，增强了护理队伍的凝聚力，使护理人员的工作主动性、积极性得到了提高，使高学历护士看到了未来，感到了专业的成就感，进而对提高患者的满意程度，促进护理事业发展起到积极作用。