病例讨论对社区医生乡医开放

　　本报讯 （记者杨力勇 通讯员胡晓军 王建明）每月最后一周的星期五，河南省郑州市中心医院都会迎来一场“盛会”——病例大讨论。少则100多人、多则近300人，省内知名专家，院内所有临床科室主任，年轻医生、护士长和实习医生代表，周边社区、乡镇卫生院的医护人员都会前来参加。

　　郑州市中心医院医务科科长徐明说，该院从去年12月开始搭建病例大讨论平台。大讨论开始前，由各临床科室筛选重点疑难、危重或诊治过程中有经验需要总结的病例，并将病历摘要发到全院，由各临床科室针对疾病提出本专业的建议和见解。病例讨论由业务副院长或院内院外知名专家主持，各专业专家针对病例发表诊断意见，相关科室主任或院外知名专家还要作专题讲座。讨论时间短则2个多小时，长的超过4个小时。大讨论中，不仅院内院外专家要发表诊断意见、阐述相关疾病重要诊断机理，还鼓励院内年轻医生、社区与乡镇基层医生发表意见，使医生们对于相关疾病的理解和处理有新的认识。

　　在第三次大讨论中，围绕一名急腹症患者的治疗情况，先后有15位不同专业的医务人员发表了诊断意见，病历、检查、治疗情况依次详细解读，怀疑、争论、解释、点评、总结精彩纷呈，5位科主任还围绕腹部疾病作了专题讲座，业务技术、医患沟通的经验与教训一一呈现。第四次大讨论围绕一名复杂心肌病患者开展，有258名医务人员参与，其中院外的同行由最初的两三名增加到27名，基层医生中最远的来自50公里外的新郑市八千乡卫生院。