浙江控制大处方、大检查现象 降低百姓医疗费用

　　 浙江在线03月24日讯 昨日，记者从省卫生厅了解到，新医改在今年的三年计划收官之年，将大力推进医疗机构看病的“临床路径”制。何谓“临床路径”？即医院制定一套标准的诊疗方案，医生严格执行。以腹腔镜胆囊切除术为例，医生遵循“临床路径”诊治，患者平均住院日将比以往缩短至6天，降低医疗费用约30%。

　　截至目前，我省共有包括省人民医院、浙医一院、邵逸夫医院等在内的139家医院实施临床路径，除部级试点医院9所外，还有省级医院8所，市级医院79所，县级医院43所，分布在22个专业，近百个病种。

　　据悉，我省从2010年7月22日，全面推开医疗机构临床路径。比如对常见的病种阑尾炎，诊断治疗用药甚至手术都有统一的标准，那也就意味着，患者找年轻医生和老医生诊病，是一样的。

　　因为在临床路径的指引下，医生的每一个诊疗措施都是“规定动作”，这不仅规范了具体的医疗行为、合理分配了医疗资源，在一定程度上保障了医疗安全、确保了医疗质量；同时，该制度遵循“该有的一个都不少、不该有的一个没有、特殊需求的放二级目录”的路径理念，控制了大处方、大检查的情形，缩短了住院床日、控制了医疗费用。

　　记者采访中了解到，全省试行“临床路径”管理的医院中，在保证医疗质量和安全的前提下，差错率、平均住院日、住院费用等指标总体下降，在“看好病”和“看得起病”之间搭起了桥梁。如浙江省人民医院在开展临床路径管理试点工作后，医院平均住院床日缩短了一天，也确保了住院均次费用零增长目标的实现；浙江大学医学院附属第一医院目前共有69个病种的临床路径，90%以上病例都纳入了路径管理。