医改路上欣慰多 最终取得实效还需持续推进

　　●医改持续在解决“看病难、看病贵”问题上发力，减轻百姓看病吃药负担，让不少人倍感温暖。然而，要让医改最终取得实效，还需要各地持续推进

　　记得两位老人欣慰的笑容：

　　一位是湖北省武汉市武昌区长湖南村77岁的刘三。去他家得爬上阴暗的楼道，穿过锈迹斑斑的大门。两年前，因为高血压，他差点不能再自由行动，不能再听喜欢的民歌。是他的家庭医生俊的访视救了他的命。

　　一位是安徽省芜湖县陶辛镇石桥村66岁的程忠清。在乡镇卫生院里，程忠清掰着手指说，去年老伴心脏病住院，花了700多元，报销了400多元。今年也住院了，但是药价下降了，报销的更多了。说完他笑了，皱纹爬满脸，牙齿稀落，却很动人。

　　他们是医改路上两个小小却生动的注脚，折射出医改关注民生的要义。

　　今年以来，医改持续在解决“看病难、看病贵”问题上发力。

　　医疗保障标准提高。今年基本药物全部纳入新农合、医保报销目录，老百姓看病自付的部分更少了；

　　人均公共卫生服务经费达到17元。这意味着孩子打疫苗、老人建立慢性病健康档案，都享受到国家补助。社区医生定期入户进行健康管理；

　　基层医疗卫生机构如乡镇卫生院、社区卫生服务机构，不管是房屋还是设备都得到进一步充实。医生服务态度更好了，“大处方”少了，因为政府给医院稳定的补贴；

　　基本药物制度深入实施。全国超过50%的政府办基层医疗卫生机构实施了基本药物制度，并实行零差率销售。配套的采购机制确定，最大限度挤干基本药物价格虚高水分；

　　公立医院改革试点启动。16个试点城市的公立医院进行了多种形式的探索，看病可预约挂号不用排大队，能刷卡直接报销，省心省力；

　　作为缓解“看病难”问题的一大举措，进一步放宽社会办医条件。老百姓看病将有更多的选择。

　　医改的初步成效不少人感同身受。然而，要让医改最终取得实效，还需要持续推进。医改是一个世界性的难题，不同于改造一部机器，也不是简单投入就能解决问题。它有其行业特殊性和复杂性，每一步都需要严密的设计。国情不同，也不能完全拷贝别国的模式。因此，在短时间内要求一步到位，确实不切实际。

　　值得关注的是，有些地方政府对医改还重视不够，投入不足。医改确实面临诸多难题，要改体制机制，要完善基本公共服务，要让老百姓看病吃药负担减轻，要改善医生待遇，要让医院良性转运等等。政府不仅要做好各环节的科学设计，还要调整公共财政的支出方向，舍得投入。

　　诚然，不少地方经济尚欠发达，还要不断增加支出，用于住房、教育、医疗等民生改善，确有一定难度。但是，不能因难而就简，要敢于啃硬骨头，一步步扎实推进。这就要求各地切实转变发展思路，以更加务实的理念，避免急功近利的心态，把着眼点从上项目、修马路、盖大楼，转换到推进医改等民生领域。短期看，民生投入可能无法产生经济效益，但让百姓生活得更幸福更有尊严，就能激发每个人更大的创造力，为发展注入更多活力。

　　医改是一项重大的民生工程，涉及全国人民，影响国家生产力，是一项“补短板”的社会事业的改革。盖一座大楼带来的只是经济数据的增长，而在刘三、程忠清们身上的民生投入，却是为社会事业的发展实实在在添砖加瓦，促进经济建设和社会发展两个车轮运转得更加协调。盼望更多的地方，积极实践，不断探索，为推进医改扫清障碍，让百姓病有所医，没有后顾之忧。