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卫生资源配置失衡 影响政策效率与公平

  本报讯(记者刘泽林 通讯员林少川)“卫生总体费用不足,城乡之间卫生资源配置严重失衡,影响了公共政策的公平与效率”。11月9日,在海口举办的全国农村卫生改革与发展研讨会上,卫生部发展研究中心毛正中研究员表示。

  毛正中介绍说,从总体上看,我国人均卫生费用不足。据目前能够找到的资料,2006年我国人均卫生费用为216美元,在世界卫生组织192个成员中排名117位,卫生总费用占国民生产总值的比重位于世界卫生组织成员国的139位。

  从结构上看,我国卫生资源配置不合理。近8年来,我国卫生费用的80%投向了医院特别是大医院,而真正应该由政府负责的公共产品,包括公共卫生、妇幼保健、社区卫生服务的投入还不到20%。

  从城乡来看,卫生资源分布也不平衡。2008年,我国城市人均卫生总费用为1661.51元,而农村只有622.96元。城市每千人拥有医疗机构床位数是2.84张,而农村仅0.96。从1995年至2008年,整个卫生费用中,城市医疗机构费用的比重保持在41%左右,而用于乡镇卫生院的卫生费用则从10.16%减少到6.33%。2009年,我国城市医院每张床位占用固定资产为32万元,而农村却不到8万元。

  毛正中认为,卫生资源配置极不平衡,城乡之间差距大,直接影响了公共政策的效率与公平,导致了城乡卫生服务利用存在较大差距,出现大医院人满为患,小医院门可罗雀的情况。因此,应争取增加对卫生领域的资源配置,加大对农村卫生资源的投入,提高农村卫生资源的投入的使用效率,尤其是要解决农村卫生人力资源“短板”。

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