中国1000万人患类风湿性疾病 误诊漏诊现象普遍

　　 类风湿性关节炎和强直性脊柱炎致残率高，被称为“不死的癌症”，大多数患者在疾病早期被误诊为普通关节痛。

　　记者日前在由中华医学会风湿病学分会、亚太风湿病联盟举办的“我的类风湿关节炎日”网站上线的新闻发布会上了解到，类风湿关节炎和强直性脊柱炎是一种会日趋恶化的慢性疾病，目前中国内地类风湿关节炎患者超过440万，强直性脊柱炎近390万。如不及时有效地治疗，许多患者的工作和生活能力将受到极大影响甚至丧失。

　　现状：中国1000万人患类风湿性疾病

　　据了解，类风湿性疾病在中国内地发病正在逐年增加，其中尤以类风湿关节炎和强直性脊柱炎为重。据统计，我国类风湿关节炎和强直性脊柱炎的患病率分别为0.32%～0.36%和0.3%。据此估算，我国患有这两种疾病的患者人数将近1000万人。

　　据了解，类风湿性关节炎和强直性脊柱炎都属于自身免疫性疾病，虽然它们都有个“炎”字，但却与人们通常理解的炎症不是一个概念。“这两种疾病的发生并非身体真正出现了由感染引起的炎症，此外与人们常说的关节炎也不一样。因为关节炎大多数是因为关节磨损所导致的，而这两类疾病却是自身的免疫系统出了问题。”专家说，但目前这两种病的具体病因还不明确。

　　中华医学会风湿病学分会主任委员张奉春教授介绍，大部分类风湿关节炎患者会感到关节疼痛，如果得不到有效治疗，会发生关节骨质破坏、永久受损、变形。而强直性脊柱炎则多见于青少年男性。患者会出现疼痛和僵硬的症状，常见影响脊柱，并累及髋关节、膝关节等外周关节，导致各种功能障碍。

　　他强调，由于中国内地对风湿性疾病的认知程度较低，临床诊断延误、治疗不当等现象十分常见；传统风湿病治疗药物也存在只缓解症状、治标不治本以及起效慢、副作用大等缺点。而采取新型生物制剂进行早期治疗，可帮助患者监控病情，阻止病情恶化，使患者回归健康生活。

　　为向中国患者提供科学的诊疗和疾病管理指导，中华医学会风湿病学分会在亚太风湿病联盟倡导下，开办了“我的类风湿关节炎日网站”。该网站中文网页于今日正式上线，患者可通过填写交互式问卷，得到医生给予的个性化的健康管理方案，指导诊疗与生活。

　　治疗：传统风湿治疗药物只能缓解症状

　　由于多方面的原因，大多数中国人对风湿性疾病的认知程度较低，由此造成的诊断延误、治疗不当等现象十分常见。“很多人一出现关节痛，首先想到的是去看骨科，或者自己买些止痛药吃，极少人会将此类现象与风湿性疾病联系在一起。”专家说，而在治疗上，传统的风湿病治疗药物只缓解症状，治标不治本，或者存在起效慢、药物副作用大等缺点。

　　据了解，目前医学界对于这两类疾病的治疗已形成了共识：治疗不仅仅是缓解患者的疼痛，更重要的目标是要预防关节的损伤和变形，而达到这一目标的最佳途径就是应早期使用生物制剂。据介绍，国家食品药品监督管理局目前已批准引进新型生物治疗药物恩利。该药自1998年获得美国批准用于临床以来，已在全球80多个国家使用。

　　张奉春说：“对于类风湿关节炎和强直性脊柱炎患者，肿瘤坏死因子是致病的罪魁祸首，它能够破坏人体免疫，造成炎症反应和身体损伤。”研究证明，患者如果在疾病发生早期使用专门抑制肿瘤坏死因子的生物制剂，就有可能在关节损伤和变形之前阻止疾病进展，达到关节结构(90%)、躯体功能(62%)和临床症状(57%)“三重缓解”，实现预防关节损伤、变形、残障的目标。（记者刘天思）