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广东三水:5月10日跨区住院可刷医保卡

 要办理社保业务和医保业务的市民注意了,区人力资源和社会保障局提醒,原社保业务系统已于4月23日17:30停止使用(医疗结算系统5月7日17:30停止使用),将于5月10日起正式启用全市统一的社保业务新信息系统。

  新旧系统有什么区别?跨区睇病报销比例会唔会变?针对市民关心的问题,区人力资源和社会保障局相关负责人一一释疑。

  报销步骤简化好多

  问:新旧系统有咩唔同?新系统上线后市民能享受什么实惠?

  答:目前,三水居民如需在跨区定点医院入院的,须携带相关材料到三水区区级定点医疗机构居民住院基本医疗保险结算窗口办理登记手续。

  社保部门受理申报后,派人到各区医院核实,但结算的时候还是要市民自己先垫付,再翻来三水报销。

  但新系统上线后,报销步骤就简化好多,市民到佛山各区睇病,只需交纳个人自付部分,属于医保报销的部分可实现即时结算,无须再回三水办理。

  跨区住院报销不打折

  问:是不是所有门诊都能享受即时结算?

  答:不是的,只有住院和慢性病门诊能享受医保即时结算,普通的居民门诊不行。

   问:跨区报销比例如何?新系统上线后会否有所改变?

  答:市民跨区按医院级别分比例报销,三级医院支付比例为45%,二级为55%,一级(含社区定点卫生服务机构)达到70%。跨区住院报销不打折,新系统上线后也将按照这个标准执行。

  问:在社保系统和医保系统停用,但新系统又没有上线的空白期,市民需办理的社保业务到期怎么办?

  答:在这期间,会出现社保业务办理效率降低,或部分社保业务受理不能即时办结的情况,但市民不用担心,如果须办理的社保业务恰好在这空白期间到期缴交,我们将根据实际情况,适当延长时间。

  使用时间

  问:是不是5月10日后,三水居民拿着医保卡就可以在五区医院即时结算?

  答:要在新系统已经上线的区域才可以实行。顺德似乎要6月才新上线,三水市民去顺德睇病想要简化手续,可能还要等一段时间。(记者庞晓茗 陈枫)

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