积极配合政府将医药行业做大做强很重要

　　 3月9日,由中国各个医药协会联合主办的“声音·责任 2010医药界全国人大代表、政协委员座谈会”在京举行。

　　 座谈会邀请了来自全国各地的医药界两会代表参加，和各协会、学会领导一起，就产业、行业、企业三个大主题展开讨论，第一个是如何改善行业政策环境，第二个如何促进产业发展动力，第三个如何支持企业做大做强。大家针对当前的医药市场、医改政策、中医药的现状、企业发展等存在的一些问题发表各自的观点和看法。

　　 王承德：积极配合政府将医药行业做大做强很重要

　　 （全国政协委员、国家中医药管理局台港澳交流合作中心主任）

　　 很高兴参加这次座谈会，我们18个行会召开"声音·责任"，这个会是非常好的，我们行会为我们医药企业能够代表把这个声音反映上去。们国家的行会不像国外，国外是垄断性的，但是我们行会怎么能够配合政府、配合各部委来把医药行业做大做强，这是非常必要的。

　　 《政府工作报告》提到了医改，去年医改方案出台以后我认为发展很快，这次政府高度重视，上下齐心协力，医改几个方面我参与了基础药，我认为这个政策非常好，这为我们中医发展提供了基础。政府、国务院出台了关于支持和发展中国医药的意见，国家医保目录中药是978个，这是非常了不起的，比如说六味地黄有很多的剂型，饮片的纳入，从这方面来看，我们的政府、社保、人保部高度重视医药发生。

　　 去年医改在各个方面推进很大，基础县级医院、乡镇包括资金投入，政府投入了1270亿，增幅49.5%，按国家GDP的增长和容量来看，整个13亿人看病政府支付还是不太多，但是在一步一步的增加。今天两会上看病的问题不是热点的，今年是房子的问题、公平不公平的问题，农民工的问题很热。这说明我们政府医改方案出台以后确确实实做了大量的工作，老百姓非常满意。

　　 我想医改是两个实惠，最主要是老百姓的实惠，能够看上病，能够看得起病。第二个实惠是医药企业的实惠，医改肯定给我们医药企业带来发展的比较好机遇和空间，国家投入加大了，老百姓都看病了，今年大家知道总理报告是城镇、农村增加120块钱，新农合国家拿10块钱，50块钱，现在是120块钱，这是非常大的。这为我们医药企业带来很好的机遇，给我们民族药发展带来机遇。

　　 下面我谈几个建议，一个是我想结合这个机遇怎么能够扶持民族医药的宣传，这块我想从目录的制定、价格的制定以及生产各个环节谈，现在大家说国外大药企在我们国内竞争很厉害，占的份额不小，我们的企业数量也有几千，但是真正成气侯、成规模的并不多，这块我们行会的领导如何出谋划策，能形成我们民族保护的各方面的政策配套，我有一个观点是国外药物价格高的，疗效并不比国内的好，比如说阿司匹林，稍微一换就成百倍，它的价格是我们多少倍？这个如何严格控制？这是政府存在的问题。我们行会有建议权，这一块我想要大量的保护，政策上保护、各方面保护，这是发展。

　　 再就是中医药。我们中国人就要扶持自己的产业，中医药是自主知识产权的，也可以创新，这是我们自己的，所以我们要大量扶持、保护、发展。现在中医药产值还是很弱的，一千多个亿，当做到一万个亿的时候，那才是比较好的。我是学西医出身，后来学中医，疫苗问世、抗菌素问世对传染病防止起到很重要的作用，中医药有自己的优势，但是大家没有重视起来，大家知道40年代的青霉素问世的时候，有2万个单位，到50、60年代是40万个单位，现在是上千单位，抗菌素耐药性越来越严重，抗菌素用到最后，新的抗菌素还没有研究出来，临床吃药就有了问题，中医药在抗感染方面的确是有优势的。只要重症、急症方面也是有优势的，抗菌素疫苗的问世，中医药基本上退出去了，不是别人占领了舞台，而是不做了，我们现在要大力发展，中医药的优势还是要大力加强。这次医改我们的目录是900多条，饮片也进入了，这为我们发展提供了很好的平台。

　　 再就是注射剂，在前几年有很多不良事件发生，引起了社会各个方面，尤其主管部门的封杀，我很着急，因为我是抓注射剂的，我也写过中医药抓急症抓了多少年以后已经改变了不少，尤其是注射剂，经过这几年的努力，我们注射了140多个，临床常用有六七十个，用量大的也就是二三十个，注射剂出了问题，我认为不是不出现反应，西药死了多少人，不要中药出了点事大家就接受不了。这块我们新闻媒体过度炒作，我们专家要对中药注射剂评价，我们专家、大家都要呼吁，我去年说的是注射剂，40多个委员联名，注射剂的问题我认为现在基本上在往前发展，时代进步、科技发展，注射剂越要发展，是时代的产物，中医是随着时代的步伐前进，中医并不是停留在原始的，我告诉大家，我们的葛洪就已经有好多的急救方法都采用了，像人工呼吸、粗管导尿、青蒿素治疗疟疾，这都已经有记载。不是说中医是不能接受，越是最新的东西，中药首先要介入，要发展自己。所以在座的生产注射剂的企业，我的主张是大力发展中药注射剂，国家要制定注射剂发展的规划，用优秀的人才、资金、技术来研究有自主知识产权的中药注射剂，一下子把中药形象、中药水平都提高了，不能说有点反应就不用注射剂，真正注射剂有质量的问题，有的标准太低，有一些质量问题没有解决，更主要的是乱用，像清开灵是清热解毒的，热症病人很适用，但是阳虚的病人打上肯定会哆嗦。所以注射剂关键是怎么合理使用，杨所长专门搞药的这方面他们很关注，我觉得提高药品和评价是很好的，要让好的更好，不好的淘汰。

　　 再有关于流通的事，流通企业有上万家，这么大的行业几千年都没有退出历史舞台，们这几年搞得惨淡经营，利润1%都不到，我们既要发展生产企业，也要发展流通企业，在《政府工作报告》里面提到关于推进基本药的采购和配送，北京去年出台了医疗机构的招标，但有一个时间问题，我认为不符合中国的国情和现实，就北京来说医疗商业有将近300家，都是GSP认定的。现在突然间来一个政府行为10家招标，另外怎么办？这是不公平、不公正的，另外也不符合我们的国情，北京的医疗企业近万家，大的公立医院大概是几千家，民营是两千家，三甲医院七八十家，你几家医药竞标，能受得了吗？流通领域规范化是对的，但是不能一刀切，这几年北京市招标整个还是非常好的。我同意王教授说的，招标、采购应该在阳光下进行，不要政府来做，到最后又政策覆盖，又提高价格，又给医改带来麻烦。

　　 我也同意几位委员关于医药行业有什么需要最关键的大问题的意见，提前去调研，我们18个行会进行调研，调研以后我们也有说服力，我们政协委员来联合提案。这次意见写的很好，希望下一步我们有准备，提前做。我们中国的医药业怎么走，怎么在医改中发挥作用，才能够在中央创新方面有所为。

　　 （《自我药疗》记者周岩）