关注婴幼儿发育指标(二) 运动语言

　　神经心理的正常发育与体格发育具有同等重要的意义。神经心理发育包括感知、运动、语言、情感、思维等方面。与体格生长一样，神经心理发育的异常可能是某些系统疾病的早期表现。因此，了解儿童心理发育规律对疾病的早期诊断很有帮助。

　　1、感知觉的发育。
　　（1）视感知的发育。新生儿出生后有视觉感应功能，但视觉不敏锐，只能看清15-20cm内的事物；有些婴儿可出现暂时斜视和眼球震颤，在3-4周内自动消失；婴儿期视感知发育迅速，2个月可可协调注视物体；3-4个月喜欢看自己的手；5-7个月目光可沿垂直方向，上下移动，能认识母亲及熟悉的物品，喜欢看鲜亮明艳的颜色；8-9个月能看到小物体；18个月能区别各种形状，看图画；5岁时能区别颜色。
　　（2）听知觉的发育。出生时听力差，因为中耳鼓室无空气；出生数天后听觉已经相当好；3-4个月头可转向声源，听到悦耳声时会微笑；6个月时能区别父母声音，唤名字有应答；7-9个月能确定声源，区别语言的意义；1岁时能听懂自己的名字；2岁可以听懂简单的指令；3岁时可以准确区分不同的声音；4岁时听觉发育完善。听觉的发育对宝宝语言的发育有重要的影响。
　　（3）嗅觉与味觉的发育。宝宝出生时嗅觉与味觉已经基本发育完善，3-4个月能区别气味是否愉快，4-5个月对气味敏感，是味觉发育关键期，因此应及时添加各种辅食，以适应不同的气味。
　　（4）知觉的发育。知觉是对事物各种属性的综合反映，与听、视、触等感觉的发育密切相关。5-6个月可以手眼协调动作；1周岁时开始有时间和空间的知觉；3岁能辨别上下；4岁能辨前后；5岁开始能区分早晚、今明天。

　　2、运动功能的发育。分为大运动和细运动两大类。
　　（1）大运动。
　　抬头：3个月抬头较稳；4个月已经很稳并能自由转动。
　　坐：6个月能双手向前撑住独坐；8个月能坐稳并能左右转身。
　　爬：7-8个月可以在原地转动身体；8-9个月可以向前爬；12个月可以左右爬；18个月可以爬上台阶。
　　站、走、跳：10个月能扶着东西走；11个月能独站片刻；15个月能独自走稳；18个月可以跑、后退走。
　　（2）细动作。3-4个月开始有意识拿东西；6-7个月开始独自摇摆或者玩弄小东西；9-10个月可以拇、示指取东西；12-15个月学会用匙；18个月能叠积木；2岁时可以用杯子喝水，可以翻书；3岁可以在他人帮助下穿衣服。

　　3、语言能力发育。
　　（1）发音阶段。2个月可以发啊、咿、呜等；7-8个月能发爸爸、妈妈；8-9个月可以模仿大人发音。
　　（2）理解语言阶段。6个月能听懂自己的名字；9个月能听懂简单词意、并对宝宝自发的爸爸。妈妈给于及时的应答，有助于宝宝对这些词意的理解；12个月可以有意识的叫爸爸、妈妈。
　　（3）表达语言阶段。1岁开始说单词，后组成句子，先学会名词，然后才学会代词、动词；先讲简单句，在到复杂句。