糖尿病自我管理

      糖尿病是一组以慢性血糖增高为特征的代谢性疾病，高血糖是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷而引起。久病可以引起多系统的损害导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性并发症，一起功能的损害和衰竭。

      患了糖尿病除了药物治疗，还与你的生活方式有密切的关系，我们要对其做良好的健康教育让患者积极主动的配合治疗。糖尿病人除非病情严重，多数时间都是在家中，因此，病人的自我管理知识对提高自身生存质量非常重要。血糖的控制很大程度要靠自己，在医生和护士的帮助下，将糖尿病的自我管理纳入你的日常生活。

      一 控制饮食，以低盐低脂高纤维不进食含糖食品，控制主食如米面杂粮，每天主食控制在5两，早晨1两，中午晚上各二两，如果平常食量较大，可以多吃点蔬菜豆制品。

      二 适当的体育锻炼，适当的运动有利于减轻体重，提高胰岛素的敏感性，改善血糖和脂代谢紊乱。

      三 学会自我检测血糖，自备一血糖仪，自我检测血糖有助于收集与血糖控制有关的资料，血糖的变化，了解病情的变化，了解病情的进展，帮助医生及时为患者调整药物和非药物治疗方案，为医生观察病情提供准确的的信息。

      四 什么时候检测你的血糖 测血糖的次数应该保证至少每2周测1次。病情不稳定或生病的时候，应该每隔几小时就检测1次血糖。使用胰岛素的患者检测的次数应该更多，必要时到医院请医生帮助调整血糖及胰岛素的用量。

      五  你要和医生一起制定血糖控制指标，严格控制血糖就是将糖尿病患者的血糖控制在正常或接近正常的水平。如2型糖尿病患者理想的控制目标是：空腹血糖4.4-6.1mmol/l非空腹血糖4.4-8.0mmol/l 目标的制定还要考虑患者的年龄、身体状况等因素，如老年人的血糖控制标准可适当放宽，空腹血糖7.8mmoi/l,餐后2小时血糖<11.1mmol。并请医生帮助你雪顶血糖的控制目标

      六 糖尿病患者需要制定的检查项目 

      1 血糖每两周至少1次 ；

      2 血压伴高血压的患者每周1次；

      3 血脂 至少每年1次 ；糖化血红蛋白最少3各月1次；

      4 心电图 每年至少1次；

      5 尿常规 每年至少1次；

      6 神经病变 每年至少1次 ；

      7 视网膜检查 每年至少1次

      8 足部检查 每年至少1次

      七 各时刻测定血糖的价值

      空腹血糖  能帮助你了解体内基础胰岛素分泌的情况和前一晚间用药能否血糖到次日早晨。

      餐后2小时测血糖，餐后2小时血糖能较好地反应进食及使用降糖药是否合适，这是空腹血糖所不能反应的，它反映了胰岛β细胞的储备功能，即进餐后食物对胰岛β细胞刺激的能力。若储备良好，周围组织对作用敏感，无抵抗现象，则餐后2小时血糖值应下降到接近于空腹水平，一般应小于7.8mmol/L。但若储备功能虽好，甚至一些糖尿病病人分泌水平高于正常人，却由于周围组织对抵抗，或抵抗虽不明显，但胰岛β细胞功能已较差，则餐后2小时血糖可明显升