未来得啥病、孩子文理科天赋 基因体检能算命？

　　自从听说只取一滴血，就可预测将来可能得什么病，正在谈婚论嫁的关苏便开始谋划着把准老公“诓”到体检机构，体验一把“基因体检”这个新事物。其实，关苏的心里还有一个小小的算盘：如果自己和老公的基因很好，那么未来的宝宝肯定也会健健康康。不过，她的计划进展得并不顺利。

　　“他对‘基因体检’并不主张，觉得自己明明没病、却早早地背上了一份病历，这无异于花钱找郁闷。”关苏说。事实上，真正把关苏挡在基因体检之外的，并不是准老公的反对，而是高额的体检费。“实在是太贵了！动不动就上千，有的项目居然得好几万。”

　　记者从北京市体检中心等单位了解到，很多专门的体检机构只针对目前的健康状况，并没有推出基因体检。不过，北京民众体检中心，就是一家可以进行“基因体检”的机构。

　　记者在该中心的网站上看到，它推出的“基因体检”可谓五花八门，足足有50多项，既有针对胃癌等多种癌症、冠心病和高血压等多种慢性疾病的风险预测，也有针对消化系统、呼吸系统等的基因检测，还可预测一些药物的疗效和毒性。

　　以“儿童保健类基因检测”为例，主要项目包括小儿肥胖、运动素质检测、身高预测、小儿智力发育、儿童的营养状况、考试应激健康基因、文理分科才能评估。这一系列的检测价格为9860元。

　　记者看到，在众多的基因检测中，最昂贵的一项，当数“家族性高胆固醇血症风险预测”，需要25710元。而针对打算怀孕的夫妻所设计的“优生优育家庭基因检测套餐”，价格也得3830元。

　　“婚前没有必要进行这样的基因检查，通常的染色体检测和优生五项就可以了。”北京民众体检中心的一个工作人员说，有必要做基因检查的，一般是有遗传病史的人，或者正在使用某些药物进行治疗的特定人群，比如家族中患有相关癌症的人、打算服用硫嘌呤类药物的人。

　　在临床上，硫嘌呤类药物被用于急性白血病、肿瘤等一些疾病的治疗。但是它有一个主要的副作用，会使血液中的白血球、血小板减少，也会损伤肝功能，并且引发肺部等组织感染。通过基因检测，服药者可了解自己对这一类药物的代谢功能，从而指导治疗。

　　“基因检查属于比较高科技的项目。想要针对一个病例来分析的话，费用会非常高，所以如果要把全身所有的基因都查到，是不可能的。”这位工作人员说，“如果只是针对个人的健康情况，其实没必要。”

　　这位工作人员介绍，基因检查需要配合全身的体检来做，在一些较全的体检套餐中，也会包括基因检查的项目，可以预测肝脏药物代谢功能、某些肿瘤的风险。不过，这样的体检套餐价格高达六七千元。

　　北京大学公共卫生学院副教授刘宝花，曾看过一些公司和机构进行的基因检测项目。“常见的疾病、不常见的疾病都有，可以测试的项目足足一大厚本。有的项目测一次，要好几千块钱。我自己感觉没什么用，所以也没有做。”

　　刘宝花告诉记者，一些遗传疾病确实可以通过血液被确切地检测出来，例如染色体缺陷等。但现在，很多的“基因检测”往往查的是慢性病。“从专业的程度上讲，还没有成熟到通过基因就可以预测出将来会得什么疾病。一个人拥有某一个基因，在将来会有多大几率得病，到现在还有很多的未知。和疾病存在对应关系的很多基因，到现在人们也还没有找全。”

　　“具体检测什么基因能预测什么疾病，这在准确率上是因病而异的，还不能给出一个一般性的结果。”复旦大学生命科学学院副教授李辉说。

　　李辉告诉记者，的确有一些基因和疾病的关系是很明确的，比如单基因的疾病。由于这些疾病只由一个基因来控制，因此这个基因一旦坏掉，那么就会出现相关的疾病。但是，如果好几个基因与同一种疾病都有关系，那么在其中一个基因坏了而其他基因还完好的情况下，它们各自分别对疾病的作用，将会是一个很复杂的组合。这种情况下，疾病发生的风险有多大，很难预测出来。

　　“基因体检只能是对疾病的风险预测做一个定性的分析。也就是说，由于存在某一个易感基因，患病的几率会比别人高。至于能在多大的程度上患病，还很难做到。”复旦大学遗传学研究所的一位教授告诉记者，像糖尿病、高血压、肿瘤，甚至精神方面的疾病，越来越多地被发现与基因有关，但同样受到环境的影响。

　　举一个例子，假设某个人已经患上了一种疾病，这时他的患病几率为100%。在导致他患病的因素中，环境起了40%的作用，基因起了60%的作用。然而，在这60%的遗传因素中，并不是只有一个基因在致病，而是很多基因共同参与其中。现在，很多导致这种疾病的基因还没有被发现。那么，已知某一个具体的易感基因，它发挥的作用也许只占10%或者5%，甚至更少。不少基因检测对疾病的贡献，效果甚微。

　　“至于通过基因测试酒精代谢、进行身高预测、测孩子的文理科天赋……在理论上，也都与基因有一定的关系。但目前，科学研究到什么程度还不好说。”这位教授说，从理论上讲，基因体检在预防医学中是可行的。在人们还没有发病的时候，找出致命的风险，是全球科学家研究基因组的目标之一。但怎么标准化、怎么完善，涉及到很多的问题。

　　比如，不去夸大基因的致病作用，要实事求是地让公众知道检测结果对自己管理健康的意义。这位教授提醒，“消费者不要对基因预测疾病抱太大的希望，更不要因此加重心理负担。检测的结果并不意味着一定会得病，只是一个可能性，或者患病风险高于别人。对此，生活中多留意健康状况、养成好的习惯就可以，毕竟遗传并不是唯一的致病因素。”

　　这位教授告诉记者，在国外，基因体检做得也很多，检测方法本身和国内并没有太大的区别。目前，国内所使用的仪器、耗材等也都是从国外引进，因此价格非常高昂，这也导致了基因检测的成本很高，成为国内基因体检价格居高不下的原因。

　　“现在，全世界的科学家们都在花很多的经费，研究基因组和积累相关数据，为的都是希望能通过基因的检测，尽可能地早期预防更多疾病发生。迄今，也都是只能做定性的分析。”上述教授说。