治疗骨关节病打封闭针一年别超过2次

　　记者曲华敏实习生周晓帆

　　快速阅读:走路膝盖疼、咯噔咯噔地响、关节僵硬甚至变形，有了这些症状，可能患上了退行性骨关节病。

　　治疗退行性骨关节病是不是就要打封闭针？抽积水？能不能运动？患者对它的认识和治疗存在哪些误区？来听听专家的意见。

　　●骨关节病早期症状不明显膝盖咯噔声是病情加剧的信号

　　“膝盖疼了一年了，不能上下楼，下蹲还会发出咯咯的声响，现在就连伸腿都不利索了。”日前，郑州68岁的李老太在家人的陪同下来到郑州市骨科医院关节病治疗中心询问。通过X光片检查，李老太的膝关节间隙变窄，周围有骨坠形成，骨坠就是俗称的骨刺。

　　“从检查结果来看，李老太患的是退行性骨关节病。”该科副主任医师魏蠧说，退行性骨关节病是膝关节骨性关节炎，因为膝关节负重大、活动多，且易受外伤和风寒刺激，但通常早期症状不明显。

　　骨性关节炎最初的症状可能是清晨一开始活动时膝盖发硬、沉重、迟钝甚至有点疼，有些患者可能总感到膝盖有种像齿轮咬合不润滑的感觉。但随着时间的推移，疼痛的次数会更加频繁。一般在慢慢的屈膝、上下楼梯等膝盖用力时会有痛感，或变换，如坐下或站起时，也会有痛感。刚开始时，休息后疼痛会缓解，一旦休息后疼痛也无法减轻时，就说明已经很严重了。

　　骨性关节炎的真正原因是关节软骨的磨损所致，初期可看到膝关节变形，出现O形腿、X形腿。后期下蹲、站立、上下楼梯时会感觉到膝盖有咯噔的声响，这是骨性关节炎加剧的一个信号。

　　●治疗骨关节病打封闭针最多半年1次

　　很多退行性骨关节炎患者认为疼痛是由骨刺引起的，开始盲目地相信市面上夸大其词的广告，相信药物可以消除骨刺。是这样吗？

　　“骨刺是机体病变的一种正常变化，骨刺很少引起疼痛，疼痛主要是关节磨损脱落的碎片导致滑膜的物理炎症引起的。”魏蠧说，只有出现炎症时，才会疼痛。目前，没有一种能缩小或去除骨刺的灵丹妙药，但炎症却是可以消退的。只要消除了炎症，就减少了渗出和肿胀，也就解除了疼痛，就是临床治愈了。还有一些患者，经常靠打封闭针止疼，这其实是治疗误区。封闭针是一种关节内激素注射，频繁使用，不仅会起不到治疗效果，还可能加剧病情。

　　“打封闭针能迅速止疼，殊不知这也会给患者埋下了隐患。”魏蠧提醒，这种注射疗法并不能根治疾病，未必每注射一次都会有相应的疗效，建议比较好是一年不要超过2次。

　　●退行性骨关节病选择冲击力小的运动

　　既然骨性关节病是关节磨损所致，那是不是要好好休息，不能运动了呢？如果运动，平时应注意啥？

　　魏蠧建议，可选择冲击力小的散步、太极、原地活动腰髋或四肢等，活动全身关节，缓解肢体和关节僵硬。运动也应注意循序渐进，游泳对膝关节负担不大，又可使肌肉充分地活动，是一项非常适合骨性关节炎患者的运动项目。

　　除此之外，骨性关节炎患者平时应注意:比较好穿平底鞋或有鞋带的鞋；尽量避免爬坡、在凹凸不平的道路、软的地形和鹅卵石路上行走；尽量避免登楼梯；避免负重步行；站立工作；坐时应将膝关节稍伸展，并应不断的改变位置，不要将膝关节屈曲在椅子下。

　　建议骨性关节炎病情较重者，以及年老行走时易摔倒的人使用拐杖。拄着拐杖走路，可以将患腿的负重通过拐杖分散。拐杖可根据患者的身长选择购买或制作。

　　大河健康报

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