非典型癫痫患者需24小时不间断监测才能确诊

　　癫痫病在我国的发病率为0.5%,是临床十分常见的精神疾病。“但由于该病的病因难于查出,普通半小时的脑电检查又很难彻底查出脑电异常,因此对于那些不典型患者,往往需要经过24小时动态脑电系统检查才能确诊。”全国癫痫病外科治疗学会委员、解放军四五八医院(空军医院)神经外科主任唐运林说,通过对系统地癫痫病灶定位,随后手术,绝大多数的癫痫病患是可以达到标本兼治的效果。

　　正常情况下查脑电图难查出病因“普通影像学检查有一定局限,只能发现脑肿瘤、脑囊虫病、脑血管畸形等明显病变病例。此外,即便在脑电图检查时,由于大多数情况下患者都处在正常状态下进行,因此要明确病因是难的。”唐运林说,此时需要通过24小时动态脑电系统检查及数字化脑电立体精确定位系统明确病因,并查找出致使患者抽搐的病灶来。按照传统的方法,大多数的癫痫病患就因为无法查找出癫痫病灶而被迫接受长期的药物治疗。不但花费高昂,其药物本身的副作用伤害也难以估量。而一旦通过该手段查出癫痫病灶,并将其手术切除,可做到治病除根。

　　家属需仔细观察患者症状唐运林说,癫痫患者发作前后的表现也极其重要,先发症状往往提示出患者的病灶所在部位。因为大多数患者就医时表现得可能与正常人一样,医生很难亲眼看到病人发作时的状况,而病人发作时,特别发作之前的预感、先兆、体征等,对于癫痫的诊断和定位有重要参考价值。“比如患者有听患就是提示病灶在前额部,所以患者本人或周围亲属目睹发作的人要仔细回忆前后经过,并做好详细的笔录。记录号患者的最早表现或心理感受,或者有无说话或发出其他声音,神志是否清楚、眼球转动方向、面部表情、发作时间等细节性内容。这些都有助于神经外科医生对患者的病灶进行定位。”唐运林强调,目前对于大多数的患者而言,药物治疗仍是治疗手段之一。“而对于查出大脑内明显癫痫病灶存在的患者,则应选择外科手术治疗,这样才可达到标本兼治的效果。”