中医治疗早搏

      正常的心脏跳动是有规律的，每次心跳间隔的时间基本上是相等的，万一突然出现心跳提前，这在医学上称为过早搏动，即早搏，也就是说心脏跳动没有遵循正常的规律，偶尔一次心跳的节律提前了，提前跳动之后又出现一个较长的间歇，这说明早搏找到了你。一般健康之人因为激动、情绪紧张、焦虑、劳累、大量地饮酒、过量地吸烟、喝浓茶等都可引起早搏，这种早搏叫非器质性早搏，也就是说心脏本身并没有什么疾病的早搏；还有一种是甲状腺机能亢进、低血钾、贫血或者发热等不是心脏疾病的病人也有可能发生早搏；当然，心脏疾病如冠心病、风心病、心肌炎、高心病等出现的早搏就是器质性早搏，但是有些人早搏较少并且没有明显的感觉，只不过是偶尔觉得胸部有些不适，或者轻微的有些心慌，或只是感到心里“荡”了一下。假如早搏发作频繁，大多数会引起胸闷、疲乏、心慌气短等症状，更有可能加重原来的心脏病，使心脏疾病进一步恶化。所以，如果得了器质性早搏，病人要改变不好的生活习惯，更要积极对症治疗。如果得了非器质性早搏，也要重视起来，因为过于频繁的早搏会影响心脏的功能，进而会影响整个身体以及生命。

      我认为，早搏属于祖国医学的“心悸”、“怔忡”或者“结代脉”等范畴。其症状主要是自觉心中悸动、惊惕不安甚则不能自主, 脉象不齐等。其病因大多数与外感六淫，病后虚损，内伤七情等多种因素有一定的关系。其主要的病机是心气虚而不能主血脉，血脉必然运行不畅从而导致此病。早搏属于本虚标实证, 本病以气血阴阳不足为根本病因,以风，痰，血瘀，湿，火热等为标。病位虽然在心 ,却关乎五脏安危。我们中医的宗旨是“治病必求其本”，针对其本虚标实的特点，并结合自己的临床经验，把早搏辨证分型为3型：

      一. 肝郁脾虚 ,胆怯心悸型

      处方如下：麦门冬20g、玉竹20g、生地黄20g、火麻仁10g、人参20g、青皮10g、郁金15g、香附15g、薏苡仁20g、沙参20g、半夏15g、三棱20g、莪术20g、王不留行15g、泽兰15g、白芍20g、炙甘草10g。

      二. 阴虚火结 ,心肾不交型

      处方如下：菟丝子30g、鹿角片10g、补骨脂10g、干姜10g、生地黄20g、桑寄生20g、附子6g、火麻仁10g、黄连10g、苦参30g、阿胶20g、麦门冬20g、熟大黄10g、番泻叶6g、合欢皮12g、夜交藤15g、桑寄生20g、甘草6g。

      三. 卫虚邪侵 ,心阴受损型

      处方如下：太子参30g、白术20g、茯苓30g、金银花10g、蒲公英30g、板蓝根20g、连翘10g、生地黄20g、麦门冬20g、火麻仁10g、黄连10g、苦参30g、蝉蜕10g、磁石20g、白芍20g、炙甘草10g。