糖尿病患者将有专业“私人医生”指导胰岛素治疗

　　2010年8月30日，中华医学会糖尿病学分会承办的“社区胰岛素管理单元”项目正式启动。

　　糖尿病治疗规范要求，1型糖尿病患者需要依靠胰岛素维持生命和控制血糖，2型糖尿病晚期，许多患者也需要注射胰岛素。但我国多次横断面调查显示，多数采用胰岛素治疗的糖尿病患者血糖控制得很不理想。据中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授介绍，造成这种情况的主要原因是患者不能经常监测自己的血糖，因而做不到根据血糖变化调整胰岛素的用量。我国目前绝大多数接受胰岛素治疗的患者每一到两个月才去医院调整一次胰岛素剂量。这种模式下，医生与患者的互动远远不能符合胰岛素治疗的要求。

　　面对我国日益严峻的糖尿病威胁，以及当前医疗体制改革的现状，中华医学会糖尿病学分会积极探索适合中国国情的糖尿病患者管理体系，努力发掘社区和基层医院的作用。

　　首先，在医患沟通方面，社区医生比大医院医生更有优势。“社区胰岛素管理单元”项目中，1名社区医生将固定管理20名使用胰岛素的患者，指导胰岛素治疗，并提高患者自我管理的技能。通过这种模式促使应该使用胰岛素的患者及时调整治疗方案用上胰岛素，并使已经使用胰岛素的患者提高血糖控制达标率。这种模式将在社区医疗较为发达的10个城市选取200家社区卫生服务中心和20个省市的100家县市级医院，惠及2万名糖尿病患者。

　　但是，如果社区医生的治疗水平不达标怎么办？“社区胰岛素管理单元”项目拟采用大医院医生带小医院医生的导师制模式，选取三甲医院富有胰岛素使用经验的专科内分泌医生对社区医生进行教育培训，并接受咨询。同时，在必要时方便转诊。项目将惠及1000名社区和基层医生。

　　为保证项目实施，通化东宝药业股份有限公司提供1000万资金支持，美国诺瓦生物医学公司提供价值150万元的专业血糖检测仪及所需耗材。