中国艾滋病呈大爆发趋势 “男同”艾滋感染率飙升
11月26日,“大理市艾滋病健康促进会,大理好朋友工作组”活动室,该促进会的创办者、医生张建波(中)带领一群性恋者吹安全套。这是为了用轻松的形式让性恋者摆脱对安全套的排斥心理。
小马从口袋中取出安全套发给朝树林深处走去的男性
新华网11月30日报道 一场新的防艾大战即将打响。
本月24日,联合国艾滋病规划署发布的《2009年全球艾滋病流行报告》显示:性传播已经成为中国艾滋病传播的主要途径,其中同性所引起的艾滋病传播已经占到传播总数的32.5%。
事实上,据《国际先驱导报》记者了解到,在过去三年内,中国性恋的艾滋病毒感染者比例快速增加,中国疾控中心相关负责人在接受本报采访时表示,“同性人群中,艾滋病出现了暴发式增长。”
对于这一现象,卫生部部长近日也公开表示:“这是一个足以引起我们高度重视的信号”。
西南地区“”感染超10%
2008年3月,一项针对性恋群体的调查在全国61个城市悄悄展开。这项调查由卫生部主导,各地疾控中心和社区负责在各城市“统一时间、统一方法”进行抽样调查。在为期四个月的两轮调查中,共有18000多位性恋参与。
结果显示,2008年中国性恋者人群的艾滋病毒感染率为4.9%,其中HIV检测阳性率最高的城市达到15%。在今年3月至5月,这项调查再度展开,统计结果显示性恋人群的艾滋病毒感染率达到5.0%。
中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心主任吴尊友在接受《国际先驱导报》采访时透露,“前后三轮,我们总共调查了56000多人,基本上把全国性恋艾滋病感染的疫情分布弄清楚了,其中西南片区感染率比较高,贵阳、昆明、成都、重庆感染率超过10%。”
早在2005年和2006年,卫生部就进行过相关调查,但那两次调查分别只覆盖三个和五个城市。“这些调查都属于零星式的,调查方法不一样,结果也不一样,相差很大。”吴尊友说,今年的调查算是对中国性恋人群感染率的一次大摸底。
目前,中国疾控中心已经制作出了全国疫情分布图。据专家介绍,由于容易成为爱滋病病毒传播的载体,所以相对性恋而言,性恋感染及传播爱滋病的几率较小。“性恋尚不是目前防控的重点。”吴尊友说。
三年沉寂期如今暴发
2005年,中国性恋人群感染率仅为0.4%,而这两年传播速度“异军突起”。对此,有专家提出质疑,认为本次大规模调查只是把过去隐藏在水下的数据显露出来。
吴尊友认为,这只是部分原因,更重要的是艾滋病在人群中传播速度加快。”他举例,“在西南地区的几个城市,过去每年都会检查几百个人,原来100人只检测出一个人呈阳性,现在一查有10个人感染。”
卫生部每两年公布的艾滋病新增人数无疑证实了此说。2007年,卫生部公布的新增5万人艾滋病感染者中,同性性传播导致的感染占12.2%;2009年,新增感染者估计为4.8万人,虽然新增病例速度放慢,但同性性传播却飙升到32.5%,占了新增感染者人数的1/3。
吴尊友指出,在目前中国的人群中,艾滋病已是一个暴发疫情。所谓暴发,即短时期内,造成很多人感染。“当病毒开始进入群体后,感染者慢慢传播并且越积越多,积累到一定程度,就会出现暴发。”
“艾滋病在人群中曾经走过了缓慢扩散的过程,到了一个关键的节点,大约是2006年前后,之后就开始快速传播。明年的数字可能还会进一步增长。”吴尊友说。
可能向普通人群蔓延
联合国艾滋病规划署的报告还显示,尽管亚洲的艾滋病流行长期集中在一些特定人群,即性工作者及嫖客,注射和**者。但如今艾滋病的传播正逐渐扩展到低危人群。
2004年,卫生部首次向世界公布中国有500万到1000万性恋者。不过有专家认为,中国的者大多处于地下状态,调查的数据可能比较保守,如今的数字可能超过千万。西方对歧视主要是在宗教界,而东方的歧视却是在民间,“男大当婚,女大当嫁”是中国人的传统思想,因此中国大量者往往被迫以婚姻作为保护伞,来掩盖他们真实的性取向。
社会学家刘达临教授估计性恋90%以上会选择结婚,多年来一直倾力在人群研究的青岛大学教授张北川的结论则是:生活在大城市、受过大学教育的性恋80%会进入婚姻或已在婚内。
由此可见,中国“同妻”(的妻子)数量庞大。如果说过去男性恋结婚,同妻受到的只是生活中不幸婚姻的折磨,但现在不断上升的艾滋病则成她们生命的潜在威胁。
由于大量仍藏在水面之下,很多性恋结婚了,仍然保持着**性关系。而在这次全国61个城市的调查中,性恋的性活动也纳入了调查范围。吴尊友透露:“我们无法知道同妻的感染率,因为他们不可能把另一半叫来检查。但调查显示40%——74%的性恋都和女性发生性关系,艾滋病的传播会进一步向普通人群蔓延。”
不可回避的防艾现实
在艾滋病传播扩散当前,已成为我国防艾工作不可回避的话题。
卫生部疾控局副局长郝阳去年就曾提到,能否有效控制性恋者中的艾滋感染率,将对整个国家预防艾滋病工作的未来产生重要影响。最近他再度强调:“艾滋病在男性恋间传播,对中国的艾滋病防治工作是一个新的挑战。”
对于性恋艾滋感染的现状,张北川则显得忧心忡忡:“如果再不采取有效控制措施,中国性恋者中的艾滋病将很快蔓延至妇女人群和异性恋人群。”
早在1993年,北京就曾发现把艾滋病感染给妻子的案例。而这些年的艾滋病干预工作,张北川亲眼目睹过类似的悲剧。“同性大多采取地下的方式,这就为艾滋病在性恋人群中大流行创造了有利的条件。”张北川说,“在发现艾滋时,通常不会告诉妻子,是因为同性性活动感染的。”
他还一直担心,当一些人获知艾滋病在人群中流行的趋势时,更会强化歧视:“不要因为人群的艾滋病感染率高就歧视他们。”
“在防控爱滋病问题上,不能分、异性恋,国际科学界早已经不分了。”张北川这样说,“要调整的不仅是防控政策,社会文化氛围更需改变。”
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