急救车不足随车设备简陋 120如今在喊“救命”

　　本报在去年10月27日曾对此事进行报道，章春生突发脑溢血后昏迷不醒，同事拨打了120，但直到35分钟后救护车才赶到，又过了15分钟患者才被送到下沙东方医院。

　　黄金抢救时间往往只有几分钟，“下沙高教园离东方医院不到两公里，为什么不就近出车反而要从杭州市区调？”在法庭上章妻提出疑问。

　　杭州市急救中心给出的回答是，当时东方医院的救护车已全部被使用，机场路117医院的救护车离患者最近，但当时是晚高峰期间，路上堵。

　　这一事件让人对120的有效救急产生一定疑问。

　　“杭州市区目前有18个急救点，总共有34辆救护车，每辆救护车都按一名医生、一名司机、两名担架工的标准配置。”蔡兆斌说。

　　杭州市常住人口加上外来人口达到700万，按5万人/车的国家规定，杭州现在至少得有150辆救护车。

　　“从2009年7月到12月，我做了个全省调查，才发现120的现实困境。”李海仙说，以杭州为例，杭州市急救中心的救护车，平均里程已达17万公里，甚至有些“服役”已长达13年、行驶里程数高达38万公里的救护车仍在救治一线，途中抛锚时有发生。

　　到2009年9月，全省250辆救护车中，抢救型救护车75辆，负压车15辆，其余均为普通运输型救护车。

　　我省大多城市，行驶超过10万公里的救护车比比皆是，日常维修频繁，故障率高。

　　120随车医生被边缘化

　　还有一个严重影响急救力量提升的因素是，120急救车上的工作人员力量配备相对薄弱，有被边缘化的趋势。

　　我省从事院前急救的医护人员有729人，其中医生476人，护士253人。他们当中，本科学历的仅占29.3%，大专37.2%，中专及以下学历却占了33.5%。有的地方甚至还存在无注册执业资格的人员从事急救工作。

　　48岁的陈医生，是杭州某郊区医院120随车医生。

　　“每月要上8个通宵班，4天不到就轮到一次，平均每天出车10次以上，后半夜出车三四次也是经常，到了夏天会更忙一些。”他觉得，随着年纪增长，自己越来越力不从心。

　　“饭吃了一半扔下碗筷、憋着尿没时间上厕所、整晚几乎粘不到床……”陈医生说，他们的任务很艰巨。

　　陈医生中专毕业后，先被分配到厂医务室工作，1988年通过考试成为“主治医生”，1993年工厂倒闭后，他进了医院做了120随车医生，但直到今年初，他才被转到其他岗位。

　　“本以为只要努力，总会有很多机会，能转到临床，没想到18年过去，还是原地不动，最终以调离岗位结束。”陈医生苦笑着摇摇头，“做随车医生以来，身心疲惫，根本没有时间和心情进修，职称一直停留在主治医生。虽然医院每年会开办几次专业培训，但仅仅停留在理论层面，与实际脱节。”在他看来，工作强度大，学历低，晋升机会少，业务很难得到提高，是让120随车医生最郁闷的事。

　　陈医生所在的医院一共有4组急救队伍，配3辆救护车。“现在我们区整个医疗系统的120救护人员都改为3天一个通宵班了，我这个年纪根本吃不消。”陈医生说。

　　省卫生厅正在摸底调查120现状

　　针对调查中发现的问题，李海仙提出4点建议：一是将急救中心纳入公共卫生保障体系建设，确保财政到位；二是稳定院前急救队伍，提升全省应急救治的能力和水平；三是加强规范化管理，形成多部门协作配合的院前急救体系；四是整合多警种联动机制，完善社会应急联动的管理。

　　“杭州市急救车辆不足的问题，也引起我们的重视，所以我们现在新采购了10辆救护车，大约这个月底能到，到时候会分配到全市各个急救点。”蔡兆斌说。

　　而浙江省卫生厅的回复是，他们已开始一个全省范围的大摸底，以破解120急救难。(实习生 王卓尔 通讯员葛晓路 记者何丽娜)