完全型艾滋病皮肤粘膜表现

      本人类免疫缺陷病毒感染者皮肤表现高达90％。许多患者具有多种皮肤损害，而且症状和表现较一般患者为重。皮损可分三大类：感染、炎症性皮肤病和肿瘤。有些特殊皮损可以作为人类免疫缺陷病毒感染在某一特殊阶段的标记。

      1．急性人类免疫缺陷病毒皮疹  大约30％～50％人类免疫缺陷病毒原发性感染者伴有皮疹和粘膜疹。皮疹多为斑疹和丘疹，可为几个或数百个，2～5mm大小，不融合，伴瘙痒，常见于躯干、面部及上肢。可出现脱屑和玫瑰疹样皮疹，偶有出血或坏死，掌跖受累与梅毒疹相似。发疹原因可能是宿主对HIV感染的一种反应。

      2．口腔毛状粘膜白斑  20％艾滋病患者伴发，是人类免疫缺陷病毒感染特异性相当高的早期体征。表现为稍隆起的白膜，表面呈毛状，可查出EB病毒、疱疹病毒等。

      3．脂溢性皮炎  发生率20％～80％，为人类免疫缺陷病毒感染最初表现，较正常人严重，黄色油腻性厚屑堆积成片，双颊或颧部呈红斑狼疮样蝶形皮疹。

      4．银屑病  发生率5％，可作为人类免疫缺陷病毒感染首发体征，也是预后差的标志之一。

      5．毛细血管扩张症  几乎所有HIV感染者中均可见到。毛细血管扩张呈新月状，上胸、肩、锁骨区多见，常伴有轻度和弥漫性散在红斑。

      6．卡波西肉瘤(Kaposi"s sarcoma，KS)  皮损开始为粉红色斑疹，常与皮纹方向一致，以后颜色变暗，形成淡紫色或棕色的斑疹或斑块，最后变为出血性皮损和结节。常见于躯干、四肢、鼻尖、口腔粘膜(艾滋病口腔粘膜卡波西肉瘤)等处。

      7．各种感染  包括带状疱疹、单纯疱疹、巨细胞病毒感染、尖锐湿疣、口腔念珠菌病、霉菌感染、铜绿假单胞菌感染(艾滋病耳部假单胞菌感染)、隐球菌病、嗜酸性脓疱性毛囊炎、分枝杆菌感染、杆菌性血管瘤病、结痂疥等。