积极配合政府将医药行业做大做强很重要
3月9日,由中国各个医药协会联合主办的“声音·责任 2010医药界全国人大代表、政协委员座谈会”在京举行。
座谈会邀请了来自全国各地的医药界两会代表参加,和各协会、学会领导一起,就产业、行业、企业三个大主题展开讨论,第一个是如何改善行业政策环境,第二个如何促进产业发展动力,第三个如何支持企业做大做强。大家针对当前的医药市场、医改政策、中医药的现状、企业发展等存在的一些问题发表各自的观点和看法。
王承德:积极配合政府将医药行业做大做强很重要
(全国政协委员、国家中医药管理局台港澳交流合作中心主任)
很高兴参加这次座谈会,我们18个行会召开"声音·责任",这个会是非常好的,我们行会为我们医药企业能够代表把这个声音反映上去。们国家的行会不像国外,国外是垄断性的,但是我们行会怎么能够配合政府、配合各部委来把医药行业做大做强,这是非常必要的。
《政府工作报告》提到了医改,去年医改方案出台以后我认为发展很快,这次政府高度重视,上下齐心协力,医改几个方面我参与了基础药,我认为这个政策非常好,这为我们中医发展提供了基础。政府、国务院出台了关于支持和发展中国医药的意见,国家医保目录中药是978个,这是非常了不起的,比如说六味地黄有很多的剂型,饮片的纳入,从这方面来看,我们的政府、社保、人保部高度重视医药发生。
去年医改在各个方面推进很大,基础县级医院、乡镇包括资金投入,政府投入了1270亿,增幅49.5%,按国家GDP的增长和容量来看,整个13亿人看病政府支付还是不太多,但是在一步一步的增加。今天两会上看病的问题不是热点的,今年是房子的问题、公平不公平的问题,农民工的问题很热。这说明我们政府医改方案出台以后确确实实做了大量的工作,老百姓非常满意。
我想医改是两个实惠,最主要是老百姓的实惠,能够看上病,能够看得起病。第二个实惠是医药企业的实惠,医改肯定给我们医药企业带来发展的比较好机遇和空间,国家投入加大了,老百姓都看病了,今年大家知道总理报告是城镇、农村增加120块钱,新农合国家拿10块钱,50块钱,现在是120块钱,这是非常大的。这为我们医药企业带来很好的机遇,给我们民族药发展带来机遇。
下面我谈几个建议,一个是我想结合这个机遇怎么能够扶持民族医药的宣传,这块我想从目录的制定、价格的制定以及生产各个环节谈,现在大家说国外大药企在我们国内竞争很厉害,占的份额不小,我们的企业数量也有几千,但是真正成气侯、成规模的并不多,这块我们行会的领导如何出谋划策,能形成我们民族保护的各方面的政策配套,我有一个观点是国外药物价格高的,疗效并不比国内的好,比如说阿司匹林,稍微一换就成百倍,它的价格是我们多少倍?这个如何严格控制?这是政府存在的问题。我们行会有建议权,这一块我想要大量的保护,政策上保护、各方面保护,这是发展。
再就是中医药。我们中国人就要扶持自己的产业,中医药是自主知识产权的,也可以创新,这是我们自己的,所以我们要大量扶持、保护、发展。现在中医药产值还是很弱的,一千多个亿,当做到一万个亿的时候,那才是比较好的。我是学西医出身,后来学中医,疫苗问世、抗菌素问世对传染病防止起到很重要的作用,中医药有自己的优势,但是大家没有重视起来,大家知道40年代的青霉素问世的时候,有2万个单位,到50、60年代是40万个单位,现在是上千单位,抗菌素耐药性越来越严重,抗菌素用到最后,新的抗菌素还没有研究出来,临床吃药就有了问题,中医药在抗感染方面的确是有优势的。只要重症、急症方面也是有优势的,抗菌素疫苗的问世,中医药基本上退出去了,不是别人占领了舞台,而是不做了,我们现在要大力发展,中医药的优势还是要大力加强。这次医改我们的目录是900多条,饮片也进入了,这为我们发展提供了很好的平台。
再就是注射剂,在前几年有很多不良事件发生,引起了社会各个方面,尤其主管部门的封杀,我很着急,因为我是抓注射剂的,我也写过中医药抓急症抓了多少年以后已经改变了不少,尤其是注射剂,经过这几年的努力,我们注射了140多个,临床常用有六七十个,用量大的也就是二三十个,注射剂出了问题,我认为不是不出现反应,西药死了多少人,不要中药出了点事大家就接受不了。这块我们新闻媒体过度炒作,我们专家要对中药注射剂评价,我们专家、大家都要呼吁,我去年说的是注射剂,40多个委员联名,注射剂的问题我认为现在基本上在往前发展,时代进步、科技发展,注射剂越要发展,是时代的产物,中医是随着时代的步伐前进,中医并不是停留在原始的,我告诉大家,我们的葛洪就已经有好多的急救方法都采用了,像人工呼吸、粗管导尿、青蒿素治疗疟疾,这都已经有记载。不是说中医是不能接受,越是最新的东西,中药首先要介入,要发展自己。所以在座的生产注射剂的企业,我的主张是大力发展中药注射剂,国家要制定注射剂发展的规划,用优秀的人才、资金、技术来研究有自主知识产权的中药注射剂,一下子把中药形象、中药水平都提高了,不能说有点反应就不用注射剂,真正注射剂有质量的问题,有的标准太低,有一些质量问题没有解决,更主要的是乱用,像清开灵是清热解毒的,热症病人很适用,但是阳虚的病人打上肯定会哆嗦。所以注射剂关键是怎么合理使用,杨所长专门搞药的这方面他们很关注,我觉得提高药品和评价是很好的,要让好的更好,不好的淘汰。
再有关于流通的事,流通企业有上万家,这么大的行业几千年都没有退出历史舞台,们这几年搞得惨淡经营,利润1%都不到,我们既要发展生产企业,也要发展流通企业,在《政府工作报告》里面提到关于推进基本药的采购和配送,北京去年出台了医疗机构的招标,但有一个时间问题,我认为不符合中国的国情和现实,就北京来说医疗商业有将近300家,都是GSP认定的。现在突然间来一个政府行为10家招标,另外怎么办?这是不公平、不公正的,另外也不符合我们的国情,北京的医疗企业近万家,大的公立医院大概是几千家,民营是两千家,三甲医院七八十家,你几家医药竞标,能受得了吗?流通领域规范化是对的,但是不能一刀切,这几年北京市招标整个还是非常好的。我同意王教授说的,招标、采购应该在阳光下进行,不要政府来做,到最后又政策覆盖,又提高价格,又给医改带来麻烦。
我也同意几位委员关于医药行业有什么需要最关键的大问题的意见,提前去调研,我们18个行会进行调研,调研以后我们也有说服力,我们政协委员来联合提案。这次意见写的很好,希望下一步我们有准备,提前做。我们中国的医药业怎么走,怎么在医改中发挥作用,才能够在中央创新方面有所为。
(《自我药疗》记者周岩)
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