当心自己患卵巢癌 该做些什么检查

　　卵巢癌最为常见的女性生殖器官恶性肿瘤，女性预防卵巢癌非常有必要，如果怀疑自己有卵巢癌，该做哪些检查呢？

　　42岁的傅女士，在常规体检中发现左侧附件处有一直径约4cm大小的肿块，经B超检查证实左卵巢直径达4.6cm，呈囊性。

　　为此，傅女士十分紧张，心里顾虑自己会不会患上卵巢癌，便要求医生做进一步的检查。

　　提起卵巢癌。人们对它已不像以往那样陌生了，它是妇科三大恶性肿瘤（另两个是宫颈癌和子宫 内膜癌）之一，而死亡率高居首位，其5年存活率长期徘徊在25％～30％之间，随着宫颈癌和子宫内膜癌诊断、治疗的进展。

　　卵巢癌已成为严重威胁妇女生命的肿瘤。枣粒大的卵巢。体积虽小，但组织复杂，是全身各脏器中肿瘤类型最多的器官，目前已知的在卵巢上可发生20多种肿瘤，其中约1／4是恶性肿瘤。

　　所以，一旦发现卵巢长肿瘤后，类似傅女士的惊恐不安也就不足为怪了。

　　宫颈癌可以借助宫颈刮片及宫颈活检得以早期发现，子宫内膜癌可以通过诊断性刮宫得以确诊，而卵巢癌可没有如此有利的早期诊断的条件。

　　卵巢深居于盆腔中央，卵巢肿块如果不是特别大，即使是仔细的妇科盆腔检查，也不一定能摸到，更何况是区别出卵巢肿块的良、恶性了。

　　和其他恶性肿瘤一样，卵巢癌发现得越早，治疗效果就越好。

　　那么，如何才能早期发现卵巢肿瘤，并及时了解它是良性还是恶性肿瘤呢？以下是临床上常用的几种检查方法。

　　B超。

　　它在发现卵巢肿瘤方面具有不可替代的重要作用，尤其是阴道 B超更有助于提高诊断阳性率，而且可以确定肿瘤的性质。

　　如是囊性的还是实质性的，是单房的还是多房的，囊内有否状物。

　　彩色多普勒超声检查还可测定肿瘤组织的血流变化。

　　通过上述内容的观察、分析，不仅可发现卵巢肿瘤，还可推测肿瘤的良、恶性。

　　肿瘤标志物检测。

　　CA125常用来检测卵巢上皮性癌，80％以上的患者CA125的水平高于正常值，而且CA125水平的消长与病情缓解或恶化相一致，所以常用来作为卵巢癌治疗后的观察指标之一。

　　AFP（甲胎蛋白）对卵巢内胚窦瘤有特异性价值，对卵巢未成熟畸形瘤也有诊断意义。

　　单一B超检查或肿瘤标志物检查，在肿瘤诊断上的作用常常受限，因此，目前都将B超和肿瘤标志物检测两者结合起来，以提高检测的阳性率，这对早期发现卵巢癌有一定意义。

　　后穹窿穿刺腹水脱落细胞检查也是临床上常用的方法，这是一种微创检查方法。

　　先用阴道扩张器扩开阴道，暴露阴道后穹窿，并用腰穿针头经后穹窿刺入盆腔子宫直肠陷凹，抽取腹水，进行腹水中脱落细胞涂片寻找癌细胞。

　　腹水脱落细胞检查不仅通过寻找癌细胞明确诊断，而且还可进一步确定癌瘤的临床分期，有利于选择治疗方法。

　　对于通过上述方法还难以明确诊断者，可选用腹腔镜检查，它不仅可以直接观察肿瘤的大体情况，还可对整个盆、腹腔，包括横膈部位进行较全面的观察，并可对可疑部位进行多点活检，抽取腹水行细胞学检查，是确诊卵巢癌及进行临床分期的重要诊断措施。

　　总的来说，卵巢癌可以通过Ｂ超，肿瘤标志物检测，镜检等多种方式检查出来。