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抗肿瘤药的分类

1:细胞毒类药物 一:作用于DNA化学结构的药物 机理:直接与DNA结全,影响其结构与功能的药物,如烷化剂能与细胞中的亲核集团以生烷化反应,使DNA 复制制中核碱基错误配对。有:多柔比星(Doxorubicin),博来霉素(Bleomycin),丝裂霉素(Mitomycin)细胞周期非特异物,丝裂霉素对肿瘤细胞的G1期,特别是G1期及早S期最敏感。在组织中经酶活化后,它的作用似双功能或三功能烷化剂,丝裂霉素可与DNA发生交叉联合,抑制DNA 合成,对RNA 及蛋白合成也有一定的抑制作用。二,烷化剂:环磷酰胺(Cyclophosphaminde),司莫司汀和四基磺酸酯类(白消安)三,铂类化合物:顺铂(Cisplatin),卡铂(Carboplatin)和奥沙利铂(Oxaliplatin)。

2:影响核酸合成的药物:一:DNA多聚酶抑制剂:甲氨蝶呤(Methotrexate),二:胸腺核苷合成酶抑制剂:氟脲嘧啶(Fluorouracil),三:嘌呤核苷合成梅抑制剂:甲氨蝶呤(Methotrexate),四:核苷酸还原酶抑制剂:羟基脲(Hydroxycarbamide)

3:作用于核酸转录的药物:放线功素D(Dactinomycin),盐酸平阳霉素(Bleomycin)

4:作用于拓扑异构酶抑制剂:拓扑替康(Topotecan),羟喜树碱(Hydroxycamptothecin)。

5:作用有丝分裂M期,干扰微管蛋白合成的药物:紫杉类(Paclitaxel)/长春碱类(Vincristine),高三尖彬酯碱(Homoharringtonine)

6:其它细胞毒药:L-门冬酰胺酶(L-Asparaginase)

7:生物靶向治疗药:干扰素(Interferon),白介素-2(Interleukin-2),A群链球菌制剂(Croup AStreptococcus Preparatin),短棒状杆菌(Corynebactirium Parvum Preparation)

其它用药 美司钠(Mesna)适用于接爱异环磷酰胺或环磷酰胺治疗的患者,作为泌尿系统保护剂,预防上述药物的代谢产物所致以出血性膀胱炎等为主的泌尿道毒性。
亚叶酸钙(Calcium Folinate ) 用于高剂量甲氨蝶呤静脉滴注时解救其毒性以及与氟尿嘧啶同时应用加强后者的治疗作用。


 

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