河南商城疑似蜱虫叮咬致病重点地区见闻

　　新华网河南频道9月10日电 针对河南省商城县疑似蜱虫叮咬致病事件，记者到商城县金刚台乡、丰集乡、汪岗乡、达权店乡等“重灾区”进行采访，了解到：当地医疗部门已找到治疗此类疾病的有效药，群众没有恐慌情绪，但致病原因目前仍不明，医务人员和患者都难以确定患病是否由蜱虫叮咬引起。

　　病例

　　今年１月－９月８日，商城县共向上级直报了１２０例病例，其中１例死亡。２００９年，商城县疾病控制中心向上级直报了８７例临床症状类似的病例，其中两例死亡。

　　商城县疾控中心主任余芳说：“现在基本可以确定，人与人之间不传染。这类疾病主要病例特征是：发热伴白细胞、血小板减少。”

　　商城县针对类似症状患者定点医院是商城县人民医院。该医院医生告诉记者，病人都有发烧、全身不适等类似感冒症状，血检显示血小板和白细胞数量明显减少；临床发现，多西环素和氧氟沙星等药品对这类病症疗效比较明显。

　　今年以来，商城县金刚台乡一共上报了１０例疑似蜱虫叮咬病例，这１０例患者都已治愈。

　　记者在金刚台乡卢店村见到５９岁的农民杨允芝时，她正在自家院子里摘花生。她感到“头疼、发烧、浑身无力”后，在商城县人民医院被确诊为“疑似病例”，于６月４日治愈后出院。她对记者说：“现在的身体基本上恢复到患病以前的样子了，就是力气没有以前大。”

　　金刚台乡卫生院防疫医生杨传海说：“我们乡这１０个病人都治好了，现在正是农忙季节，基本上都在家里帮忙干农活。”

　　在商城县汪岗乡普救河村，记者下车后步行约３公里到达曾被确诊为“疑似病例”的７４岁武休琴家。记者见到武休琴时，她正和老伴在院子里聊天。她老伴夏运星说：“吴休琴患病以后，腿疼得站不起来，病情最严重的时候高烧不退、昏迷不醒，现在治好了。”

　　症状

　　据商城县人民医院医务科长王卫介绍，商城县人民医院今年收治的４０名病人中，２３名重症病人及时转院，其余病人有的治愈后出院，有的病情好转后出院。

　　商城县疾控中心针对这４０例病例进行的流行病学调查显示：发病多集中在４月－９月；发病区域多位于浅山丘陵区；农民占发病总数的９４．１７％，发病年龄大多５０岁以上，发病人员大多有野外暴露史，从事过种地、割草、采摘等户外活动。

　　商城县今年的１例死亡病例，死者吴德政是一名乡村医生，没有到县级以上医院接受治疗，症状和其他患者类似。

　　据商城县疾控中心主任余芳介绍，病人如果本身有高血压、糖尿病或者肾脏疾病，临床表现的症状要比其他病人严重。

　　记者在商城县金刚台乡、丰集乡等地询问乡镇卫生院医务人员和一些已治愈的患者：“患病是否蜱虫叮咬引起？”他们均表示“不知道”、“说不清”。

　　汪岗乡普救河村农民叶先珍今年４月１１日在茶园采茶回家后，感到头疼、发烧，１７日晚被送到解放军１５４医院并住院治疗。她告诉记者：“前年和去年采茶的时候我都被蜱虫咬过，没有生病，今年记不清楚是不是被蜱虫咬过，病得很厉害。”

　　汪岗乡卫生院院长李峰说：“我们乡今年共发现５例疑似病例，其中一例被北京的大医院确诊为红斑狼疮，其余４例患者都说不清楚是否被蜱虫咬过。”

　　６７岁的商城县丰集乡凉水井村农民李功荣由于头晕头痛先到乡卫生院按感冒治疗，病情没有好转，后来在商城县人民医院治愈。她当时的感觉主要是全身无力、头疼、畏寒怕冷，抽血检查后显示白细胞和血小板减少。她记不清楚是否被蜱虫叮咬过。

　　记者采访了解到，蜱虫在商城县农村常见，咬人时有发生。一些医务人员和患者有疑问：如果蜱虫叮咬的后果这么严重，那以前为什么没有病例？

　　杨传海说：“过去山上的虫子比现在还多，咬人的虫子不仅仅蜱虫，为什么过去这些虫子或者说蜱虫咬了人没有生病，而近年来却开始生病了？”

　　杨传海手里拿着一沓金刚台乡农村医生关于这种疾病相关知识的测试答卷。他翻了翻答卷说：“很多人被蜱虫咬过，为什么只有少数人发病？”

　　商城县疾控中心对在商城县人民医院接受治疗的４０名病人进行的流行病学调查显示，只有１４人可以肯定自己发病前被蜱虫叮咬过，其他的病人不确定。

　　防控

　　据商城县疾控中心党委书记张绍兴介绍，国家疾控中心已将商城县列为发热伴血小板减少综合征监测县。

　　商城县委、府在发生大量疑似蜱虫叮咬致病事件后，采取了多种防控措施，成立了防控工作领导小组，制订了《商城县“发热伴血小板减少综合征”防治工作预案》。商城县人民医院制定了《“发热伴血小板减少综合征”救治工作预案》。

　　商城县把县人民医院作为疑似病例的定点接诊医院，对治疗药品纳入新农合医疗报销范围。同时，通过广播、电视、村医入户等方式，加强防控知识宣传。

　　金刚台乡胡太村农村医生李文学说：“我们现在基本上是骑着摩托走一路宣传一路，不仅发放宣传单，提醒年纪大的人感觉身体不舒服要及时就诊。”

　　商城县卫生局、疾控中心分别于今年３月、５月、６月、７月对乡镇卫生院长、防疫医生、内科医生进行防治知识培训，每个月第一个星期五，对乡镇卫生院防疫人员进行定期培训。乡镇卫生院对辖区内的乡村医生进行多次培训，要求对从事农业劳动的发热病人不得留诊，必须先到乡镇卫生院检查白细胞、血小板等。

　　据介绍，商城县疾控中心已按照有关要求，对所有发热伴血小板减少的疑似病例进行流行病学调查和回访，采集了血液样本并送至河南省疾控中心传染病所检验。（新华社专稿）