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黄疸对母婴的影响

      妊娠期的肝脏疾病,大致包括病毒性肝炎、肝内胆汁淤积症和妊娠急性脂肪肝等几种,这几种不同的症状大都可能引起明显的黄疸。我们姑且抛开肝病对孕妇及腹中胎儿的影响,仅就黄疸自身对孕妇及腹中胎儿的影响而言,其危害是比较严重的,必须引起我们的高度重视,切不可漠然视之。

      首先,妊娠期黄疸除了引起孕妇的皮肤黏膜发黄之外,另外一个十分突出也是让孕妇特别痛苦难耐的症状是皮肤瘙痒。黄疸所导致的皮肤瘙痒的发生原因,主要是因为在高血清胆酸的情形之下,胆酸便会大量的、广泛的堆积在皮下组织内,其会明显的刺激皮下组织内的感觉神经末梢,从而引起患者出现皮肤瘙痒症状。一般情况下,皮下组织内的胆酸堆积越多,皮肤的瘙痒程度也越高,对患者造成的痛苦程度也就越高。一般孕妇在妊娠期内因为黄疸引发的皮肤瘙痒多为全身性的,大多数在白天症状较轻,而晚上会明显的瘙痒感加重,导致孕妇患者浑身瘙痒难耐、彻夜难眠,对孕妇的心情及日常的生活造成不小的影响。

      其次,孕妇在妊娠期内患黄疸,胆酸会通过血胎屏障进入羊水之内,如果腹中的胎儿吸入患有大量胆酸的被污染过的羊水,就会一定程度上加速腹中胎儿的肠胃蠕动,会导致胎儿排粪,引起羊水的污染。如果羊水一旦发生污染,一方面会导致腹中胎儿宫内窘迫,导致胎儿早产、死胎,而且在一定程度上会增加新生儿发生窒息及死亡的几率;此外,会对胎儿的正常生长发育造成影响,增加胎儿出现体重过轻及极低体重儿的发生几率。上述情形的发生在一定意义上还与胆酸引起胎儿的胎盘绒毛细血管痉挛,导致胎盘灌注及痒交换减少有着直接的、密切的关系。

      因此,对于妊娠期发生黄疸性肝病,一方面要高度重视肝部的保护及治疗,另外一个方面,也要注意积极消除减轻黄疸对孕妇及腹中胎儿的不良影响。一般促进黄疸消退的药物包括熊去氧胆酸、茵陈蒿汤等利胆类药物,但前提是要在大夫的指导下,选择适宜的药物服用,切不可在怀孕期间盲目滥用药物,以免影响腹中胎儿的正常发育,影响孕妇的正常妊娠,防止产生一系列不良的严重后果,为今后的幸福生活埋下隐患。

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