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普通号PK专家号：透析医院挂号冷热不均现象

　　生了病，都希望找个水平高的大夫。很多人宁愿彻夜排队、托熟人也要挂专家号。专家号抢手、普通号受冷落。那么，从等候时间、看病态度、诊治效果、挂号费用等方面比较，普通号与专家号到底孰优孰劣？

　　百余名受访者打分

　　 "五一"过后，本报热线就"专家号过热"现象进行调查，150余名受访者为普通号与专家号打分。

　　等候时间普通号更有优势。在此次调查中，九成受访者觉得普通号"就诊等候时间短，挂号也方便"，而认为专家号等候时间短的只有一成。对此，家住省城小店区的华先生深有体会："去省人民医院、山医大二院看病，要挂专家门诊五六点就得赶到医院排队挂号，还不一定能挂上。尤其在生病时，等专家号真是种煎熬。"

　　医生医术专家号令人信服。绝大多数受访者认为："专家医术更精湛，经验更丰富。"院方介绍，出门诊的医生，毕业后都经过3年至5年的执业医师培训，多数都有10年左右的从医经验，患者完全可以放心。

　　交流时间普通号交流更多。七成的人觉得与普通号的医生交流时间更长，专家号的支持率仅占到三成。在一些专家门诊，都会先由实习医生问诊做记录，然后才由专家诊治，而且专家不大多说话，与患者交流较少。

　　看病态度有一半的受访者认为专家会细致些，另一半的受访者则把票投给了普通号。实际上，常挂专家号的患者抱怨不少。身患糖尿病的高先生有过多次就医经历："多花几块钱倒是无所谓，可费了半天劲挂到的号，医生只看了几分钟就给开出处方，简直是敷衍，有时还不如普通门诊的大夫热情呢。"

　　诊治效果专家号稍胜一筹。对于专家号与普通号的疗效，七成的人觉得专家号优势更显著，三成的人则觉得普通号的治疗效果反而更好。

　　 "就诊依赖"生出无奈

　　 "孩子生病了，普通的感冒发烧，家长就是要挂专家号。有的只是做复诊或只需配点药，也坚持看专家门诊。"省儿童医院、省妇幼保健院门诊部主任于雁玲感慨道。

　　现在各医院尽量增加出诊专家，但多数普通病的患者，也要挂专家号，而真正需要挂专家号的患者却一号难求，导致名医资源难以充分利用。

　　在省儿童医院、省妇幼保健院，专家多是上午出门诊。由于挂专家号人多，4个小时内接诊完所有患者，并非易事。记者在医院看到，多数专家早上8时前就提前来了。尽管如此，到中午12时病人仍然看不完。

　　于雁玲坦言，医院每天挂号3000人次左右，60%～70%都是奔着专家来的，至少有一半都是常见病。

　　一位专家告诉记者，像发烧、感冒等，即使是资深的专家，也是按常规方式问诊。"我今天接诊的25位患者中，有一半以上的人不属于疑难病症，多数是常见的小毛病，在基层医院就可以解决。而有的前期检查都没有做，拿了我的号，也只能先开检查单子。每次接诊这样的病人，我还真心疼又 '浪费'了一个号。希望让真正有需求的患者及时得到医治。"

　　如果这种"专家依赖症"愈来愈严重，又会带来什么结果呢？大医院的专家门诊不堪重负，而真正需要专家诊治的人反而一时得不到就诊机会。从长远看，"专家依赖症"很容易造成恶性循环。

　　省儿童医院、省妇幼保健院在原来只有"专家门诊一览表"的基础上，又推出"专病门诊一览表"和"普通门诊一览表"以及分科建设等，方便更多的患者合理、科学挂号。

　　专家门诊不堪重负

　　为了看专家门诊，不少患者天不亮就到医院排队挂号。其中多数病人并非是疑难杂症，只因盲目追求名医诊断，使得各医院专家门诊不堪重负。

　　 5月10日清晨7时30分，省儿童医院、省妇幼保健院门诊大厅11个挂号窗口都已排起长队。

　　虽然难掩疲态，但挂上专家号的郭先生还是显得很高兴，他早上7点就来排队，为的就是给发烧的孩子挂专家号。"孩子4岁了，从小生病看的都是专家。"

　　在门诊大厅，记者和郭先生聊了起来。"有必要挂专家门诊吗？""一个孩子在专家的眼中，也许就是头疼脑热的普通病症，但对于父母来说，却是百分之百的病，所以，只要孩子不舒服肯定急着送到医院，宁可多花钱挂专家号，心里才踏实。其实，每次看病的时间还没我排队挂号的时间长。"

　　糖尿病患者宁先生，虽然专家已告诉他可以去看专科主治医生，但他执意认为专家开药准，每回复诊他还是都挂专家号。

　　经过调查，不难发现市民钟情专家号的原因主要是，专家水平高，令人信服，不会乱开药。在三甲医院中，除享受国务院特殊津贴专家，普通号和副主任医师、主任医师的专家号费用也差不了多少钱，患者也觉得差距不大。即使专家号候诊时间长，但很多患者来看病都是特意请了假的，所以也就不在乎多等一会儿了。

　　不知哪个医生看得好

　　 5月10日下午，从翼城县来省城求医的老梁，坐在省人民医院门诊楼的窗户下，心里犯起了嘀咕："这人生地不熟的，也不知哪个医生看得好。"

　　进了医院门诊大厅，转了一圈，老梁在专家门诊安排表前认真地看起了。"我们来一趟不容易，除了看乳腺科，还想看看消化科。"老梁边看边和记者聊了起来。得知下午已没有乳腺专家号了，但第二天有享受国务院特殊津贴的专家出诊，老梁还是感到很庆幸。

　　 "前一段，在运城市的几家医院都看过，医生说法不一样。家里人商量还是来省城看看，到底得的是什么病。说实话，来了这儿也不知道哪个大夫看得好，但来了就想到大医院，难也要看，只有让专家看了，我们才放心。"老梁说。

　　两个月前，家住安泽县的王平觉得腰有些疼，开始她以为是干活累着了，也没当回事。慢慢地腿也开始疼了。"前些日子腿疼得不能走路，儿子打电话，无论如何要我来省城找个专家看看。"王平说。

　　尽管不知哪个医生好，一大早王平的儿子还是来到医院挂了专家号。"医生看了，让拍了个CT，还开了药。"说着王平拿起片子让记者看，"中午我们没回，等到现在刚拿上报告。"

　　 "又是拍片又是买药，甭管病治得怎么样，我心里觉得踏实多了。"下午5时多，走出医院的王平告诉记者。

　　透析挂号冷热不均现象

　　学会看病

　　半夜就到医院，宁可排长队也要挂专家号；看一次病要等几个小时，甚至是一天的时间都耗在了医院，这样的经历，也许我们每个人都遇到过。曾几何时，"看病就到大医院，挂号就挂专家号。"成为人们求医问诊的普遍心态，省城各大医院专家号炙手可热也就不足为奇了。

　　看一次病，差不多要全家人出动，有挂号的、有陪诊的，花钱多少不说，人们认定只要是专家看病，那一定没问题。

　　以省人民医院为例，一天门诊病人达2600人次～2900人次，每个专家出诊日不止要看20到30个病人。正常情况，这已经达到了工作饱和状态，何况有时看的病人更多。难怪一些患者说，挂了专家号，几分钟就看完了，远不如普通门诊的大夫问得细。看病时想与专家交流就更不可能了。其实，看专家号也许并不是最佳的选择。常见病首诊可找普通医生，做了各项检查后，如需要找专家，再挂号也不迟，重要的是我们每个人应该学会理智看病。

　　多数人认为，年龄是衡量一个医生经验是否丰富的标志。省人民医院门诊部主任韩学斌说："事实上，年轻医生在病房承担着危重病人的救治工作，完全有能力解决门诊病人的问题，患者可以深信不疑。而有的普通医生也是多年的主治医师，因此没有必要盲目迷信和崇拜老专家或专家门诊。"

　　看病应因人而异，不是说每次看病都需要找专家，重要的是和医生建立良好的信任，那么，也许你就不再会为挂不到专家号而烦恼，也就不会为了看病而颇费周折。

　　啥病不需看专家

　　业内人士提出，如胃病、发烧、感冒、妇科检查、孕期检查、皮肤病、慢性鼻炎、糖尿病、高血压等病症的常规检查，尤其是第一次因上述疾病就诊时，完全没有必要挂专家号。省儿童医院、省妇幼保健院门诊部主任于雁玲建议市民，首诊、小病选择普通号或者选择社区医院就医更有优势。对于常见病、慢性病等，市民比较好就近选择社区医院。伤风感冒都要来大医院挂专家号的话，既要浪费长久的等候时间，也容易造成交叉感染。

　　如果在社区医院无法解决的话，也不是一定要到大医院挂专家号才能解决。普通号可以说是"随到随挂"，不用为了挂号而早起排队，看病时等候的人也不会太多。与专家号相比，可以节省不少时间。如果需要进一步治疗，专科医生也会根据先期检查结果指导患者该去找哪一位专家。

　　另外，如果已经在社区医院或是普通医院看过病，诊断不明，可以直接到大医院找专家，但一定要带上所有检查结果，供专家参考，以避免一些重复的检查。

　　医患需架信赖桥

　　 "这么快你就看完病了？""我没看。说是专家门诊，但我看里头坐的那个大夫太年轻。我还是星期三一早再来吧！"5月10日下午，一位中年妇女匆匆离开山医大二院候诊区。

　　山医大二院门诊部主任郭秀兰介绍，有的大夫虽然年轻，但业务能力很强。实际上，三甲医院一般以解决疑难杂症为主，出专家门诊的都是副主任医师以上职称的大夫。虽然有些大夫很年轻，但他们年富力强，平时在科里管病人、上手术，接触病人多，有很强的实践经验。同时，他们大部分是研究生毕业，理论基础扎实，业务能力强。

　　医院都建立了年轻大夫到高一级医院进修制度。比如山医大二院风湿免疫科，每个大夫都要到协和医院进修一年，同时，仪器设备也向协和医院看齐，但这些情况一般不为人所知。

　　普通门诊不一定就是普通大夫。三甲医院一些科室人才梯队并没有太大落差，一些科室只要出门诊的都是专家，一些科室虽然设置了普通门诊，但经常是由高级职称的专家排班出普通门诊。

　　每个医生看病都有自己的方法，省人民医院门诊部主任韩学斌告诉记者，其实，看病的过程是患者和医生建立信赖关系的过程，不是说普通医生和专家开的药不一样，就代表医疗水平有差异。选准一个医生后，比较好长期找他看。这样，医生了解你的病史，治疗更有针对性，特别是有利于一些慢性病的治疗和恢复。有了这种了解和信任，看病就不会是很难的事了，也用不着为选哪个大夫而费心。

　　如何挂号更合理

　　 5月10日，太原市民贾先生带着妻子在山医大二院看病。妻子腹部按痛，他们一早挂了内科专家号，等到中午12时多，大夫看完建议去风湿科。他们没回家，中午又挂了风湿科的专家号。一整天都耗在医院里，而事实上大夫看病的时间很短。

　　市民张女士母亲要做复查，她拿着病历本，花0.5元挂了一个方便门诊的号,开出了所有复查需要的单子，然后去预约检查，准备等检查完再拿结果让专家看。不到半个小时，张女士就办好手续离开了。

　　怎样挂号更省钱省力？山医大二院门诊部主任郭秀兰建议，初诊比较好到普通门诊，有疑难病症再到专家门诊。挂专家号，该做的检查，专家也会开单子做，如果没有提前做，费劲花钱挂个专家号，专家首先也得开单子检查，等检查结果出来，找专家看还得重新挂号。

　　为方便患者，医院有许多便民措施，如来院预约或进入医院网站预约。目前，山医大二院除了个别热门专家号网上不能预约，有30%的专家号放在预约环节，但实际预约人数并没有那么多。

　　目前山西省挂号费统一为0.5元，诊疗费专家门诊：享受国务院特殊津贴专家诊疗费40元，省优秀专家、学科带头人20元，主任医师10元，副主任医师5元。普通门诊：主治医师2.5元，住院医师1元。业内人士建议，病人挂号要适合自己，不是越贵越好。（策划：刘永威采写：王珏芦燕娟高建华）