河南参合农民40家省级定点医院住院报销一半费用
20日起,全省参合农民到40家省级定点医院住院,出院就能报销一半费用
明年1月上中旬起,全省参合儿童都能享受“六种大病可报销九成”待遇
如果农村有亲朋,那请你拿起电话,告诉他们两个好消息:
12月20日起,我省参合农民不论到哪家省级定点医院住院,出院就能报销一半医疗费,这在全国是个创举。
而很多大病患儿也迎来希望,我省在11个县试点的儿童大病救助政策,明年1月上中旬,将在全省推广。
河南商报记者郑筱倩实习生胡海洋
创举
参合农民在所有省级定点医院出院就能报销
以往,在很多人眼里,到省级大医院住完院,报销医药费特别麻烦,有时缺个手续,还要两地来回跑。
为方便参合农民,从去年开始,一些省级定点医院分别和个别地区签订合同,为这些地方的参合农民提供新农合即时结报,覆盖面有限。
12月11日,省卫生厅召开新闻发布会,宣布从12月20日起,全省157个有农业人口的县(市、区)的参合农民,不管去哪个省级定点医院住院,都可以享受出院就能报销一半医疗费的待遇,即出院时只用到医院新农合补偿专用窗口付清自付部分就行,这在我国创了个先例。
省卫生厅农卫处处长王耀平说,全省40家新农合省级定点医院都必须在20日启动这个工作,谁不按时就取消谁的定点资格。而如果责任在新农合经办机构,将予以全省通报批评。
而市级跨区域即时结报工作预计到明年6月份就能实现,那意味着,比如南阳农民在许昌打工,在许昌住院就能享受出院报销的待遇。
这些政策,将极大方便全省7651.48万参合农民。“现在正住院,等到20日后出院的,也能享受这个政策。”王耀平说。
优势
有效杜绝新农合违法套取
据统计,全省40家省级定点医疗机构每年接诊新农合患者约30万人,省级定点医疗机构即时结报启动之后,患者人数可能会更多。
为保证即时结报工作顺利开展,省卫生厅对定点医疗机构做出了一系列要求。比如医院必须设置新农合费用补偿结算工作机构,按照每150张床位1人的标准,配备不少于2名专职工作人员,管理经办即时结报的具体业务。并在出院结算处设立新农合补偿专用窗口。
昨日,新华社发文,指出全国“新农合”资金在一些省市遭违法套取。
省卫生厅副厅长秦省说,开展即时结报工作,就可以从根本上杜绝假票据、假医疗文书骗取合作医疗基金现象的发生。
另一方面,定点医疗机构在参合农民出院时,先行垫付报销款项,能有效促进定点医院合理用药、合理检查,控制不合理医疗费用增长。
利好
儿童大病救助全省推广
9月份,商报报道了河南省正式启动“新农合儿童大病直补工作”,当月20日起,我省11个试点县(市)的0岁至14岁的先心病和白血病农村儿童,在省级定点医院,可享受70%的新农合报销和20%的医疗补助,即个人只需承担一成医药费。
消息发布后,很多家长拨打商报热线咨询这项政策,有人听说自己不在试点范围,电话里就忍不住失望、抽泣起来。
而在这次新闻通气会上,王耀平透露,明年1月份上中旬,我省就要把这种工作推广到全省所有县(市),届时,我省所有符合条件的参合儿童,均可享受六种疾病报销九成的待遇。
据了解,根据政策,大病救助目前涉及两类疾病六个病种:儿童急性淋巴细胞白血病;儿童急性早幼粒细胞白血病;先天性房间隔缺损;先天性室间隔缺损;先天性动脉导管未闭;儿童先天性肺动脉瓣狭窄。
“我省还将根据省情,逐步扩大病种范围以及定点医院。”王耀平说。
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