临近分娩的迹象

　　十月怀胎，一朝分娩。经历了近十个月的漫长等待，预产期就要来临了。每位准妈妈都要经历产前等待分娩的紧张时刻，当出现一些产前征兆时不免有些紧张，这里告诉你一些有关分娩发动的原因和辨别产前征兆的方法及护理的对策。

什么是分娩？

分娩是指妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程。妊娠满28周至不满37足周间分娩称早产；妊娠满37周至不满42足周间分娩的称足月产。妊娠满42周及其后分娩的称过期产。

分娩是怎样发生的？

分娩发动的原因很复杂，是多因素综合作用的结果。随着妊娠的进展，子宫容积及张力不断增加。到了妊娠末期，胎儿增长速度超过子宫增长速度，宫内压力升高，子宫肌壁和蜕膜明显受压，肌壁上的机械感受器受刺激，尤其是胎先露部压迫子宫下段及宫颈时，子宫下段及宫颈发生扩张的机械作用，通过交感神经传至下丘脑，使垂体释放缩宫素，引起子宫收缩。

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羊膜破裂是怎么回事？

羊膜是环绕在胎儿周围的充满液体的囊袋。在分娩期间的任何时候囊膜都会破裂，于是囊内液体可能突然大量涌出，但是因为胎儿的头部已经进入骨盆腔，阻碍了它的涌出，所以常常看见的是液体一滴滴地流出来。

在家里羊膜破裂，准妈妈该怎么办？可以换上干净的衣服，并用卫生巾或干净的毛巾垫上。如果在洗澡时发生了破水，可以简单地冲洗完，但是如果在泡澡，就不要再继续了。即使没有任何宫缩也需要马上去医院，因为羊膜破裂后有感染的危险。而且此时不要打车去医院，而应该卧躺，打120急救电话送去医院。

临产的诊断

临产开始的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟，

同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。因此，临近分娩的最有力证据是子宫收缩，它是临产后的主要产力。

宫缩开始时是子宫体部不随意、无规律的阵发性收缩伴有疼痛。在妊娠最后三个月，子宫会出现间歇性收缩，医学上给它一个名称――假阵缩。这种宫缩有时变得较强烈，所以准妈妈有时可能误以为已进入临产。如果是这种情况，偶然地发生几次宫缩，以后又消失，可以照常活动。

但是随着预产期的来临，真正的分娩宫缩即将发生。每次阵缩总是由弱渐强（进行期），维持一定时间（极期），随后由弱强渐（退行期），直至消失进入间歇期。收缩时腹部变硬，停止收缩时（间歇期）子宫肌肉松弛，腹部转软。随着产程的进展，阵缩如此反复出现，直至分娩全过程结束。

Pregnancy提示：若出现以下情况，请马上去医院！1）即使在没有发生宫缩的情况下，羊膜破裂，羊水流出。2）阴道流出的是血，而非血样黏液。3）宫缩稳定而持续地加剧。4）准妈妈感觉胎儿活动减少。

准妈妈，请做好分娩前的心理准备！

分娩虽然是生理现象，但分娩对于产妇确实是一个强烈而持久的应激源。分娩应激源既可以产生生理上的应激，也可以产生精神心理上的应激。孕妇精神心理因素能够影响肌体内部的平衡、适应力和健康。

相当数量的初产妇从亲戚朋友处听到有关分娩的诉说，害怕和恐惧分娩，怕疼痛、怕出血、怕发生难产、怕胎儿有畸形、怕有生命危险，致使临产时会出现情绪紧张，常常处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态。

产妇的这种情绪改变会使机体产生一系列的变化，如心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足，致使产妇体力消耗过多，同时也使产妇神经内分泌发生变化，交感神经兴奋，血压升高，导致胎儿缺血缺氧，胎动减少，胎心减慢，出现胎儿窘迫。

实际上，分娩是一个自然生理过程，只要胎儿不是过大，准妈妈产前检查一切正常，大多数准妈妈都能自然分娩的。通过孕妇学校的学习，准妈妈们了解了分娩的3个产程，在发现有宫缩时不要紧张，要按时进食和很好休息。

在宫缩时可以做深呼吸动作，或用双手轻柔下腹部。准妈妈有了自然分娩的信心，在医生护士和准爸爸的帮助下，密切配合，都会顺利分娩的。