警惕黄疸(三)黄疸的护理
宝宝出现黄疸后,重要的是要区分是生理性黄疸还是病理性黄疸。根据黄疸出现的时间、程度的变化以及消退时间可以初步判断。黄疸的性质不同,采用的护理方法不同。
1、生理性黄疸。可自行消退,不需特殊治疗。黄疸期间补充足够的水分和热量。
2、母乳性黄疸。母乳性黄疸宝宝一般情况良好,可以继续喂母乳。如果黄疸严重,胆红素指数过高时,可以考虑暂停母乳。停母乳后,要按照平时吃奶的频率将母乳挤出来,否则,当黄疸退了时,母乳也会没了。
3、病理性黄疸。及时看医生,根据病因加以治疗,降低血中未结合胆红素浓度,防止胆红素脑病的发生。常采用光照疗法,对症治疗。光照疗法简称光疗,是降低血中胆红素简单而有效的方法。光照疗法根据的原理是未结合胆红素在光的作用下,转变为水溶性异构体,经胆汁和尿液排出体外。蓝光和绿光效果较好,日光灯和太阳光也有一定作用。光照时宝宝裸体卧于光疗箱中,除遮盖双眼避免视网膜损伤外,尽量暴露。男婴会可用尿布遮盖。
黄疸期间要做好护理,细心观察,警惕病理性黄疸,避免延误治疗时机。(1)注意黄疸的变化程度。应在阳光充足的地方观察黄疸的程度变化。(2)注意观察有无病理性黄疸的伴随症状。如发热、嗜睡、吸吮力降低。(3)注意观察孩子大便的颜色。是早期诊断胆道闭锁的重要依据。(4)在没有确诊之前,避免接触磺胺类药物、紫药水等易引起溶血的物质。
做好黄疸的预防,减少黄疸的发生。妊娠期和哺乳期的妈妈要注意饮食、起居、不滥用药物,做好黄疸的预防工作;保持新生儿皮肤、脐部、臀部清洁,避免损伤,预防感染;新生儿出生后,及早哺乳,促使胎粪尽早排出,减少高胆红素血症;接受新生儿抚触,兴奋脊髓排便中枢,加快胎便排出,降低血清胆红素水平,减少病理性黄疸的发生。
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