新生儿溶血需要通过哪些检查来确诊

　　新生儿溶血这种非一般的疾病，主要是因为与母体的血型不合而引起的，如果要确诊这种疾病，需要做哪些检查呢？

　　新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。人类血型系统有40多种，但以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。

　　以下是新生儿溶血病需做的检查：

　　 1.血液生化检查：

　　红细胞减少，血红蛋白降低，网织红细胞显著增加，涂片中见有核红细胞，白细胞计数时应连同有核红细胞一起算，进而可大为增高，这些血象变化也随溶血轻重而异。

　　2.血型检查：

　　在母婴Rh血型不合时，用马血清来鉴定ABO血型会出现错定ABO血型的可能。因马在人红细胞表面抗原刺激下当产生抗A（B）抗体的同时，也产生抗IgG类抗体。故发现有不可解释的疑问时，应想到本病的可能，而改用人血清来鉴定ABO血型。

　　3.特异性抗体检查：

　　有免疫抗体、黄疸指数增加、胆红素增高，由于操作方法的不同，结果可相差3倍以上。尿粪中尿胆原排出增加在胆道被胆栓阻塞时大便可呈灰白，尿内查见胆红素ABO溶血病时，红细胞乙酰胆碱脂酶活性明显降低。血浆白蛋白凝血酶原和纤维蛋白原可能降低。这些都能促成出血症状。重症者可有血小板减少，出血时间延长，血块收缩不良，少数发生DIC。

　　即使新生儿出现溶血的症状，但是也需要做以上三种检查，才能够真正的确诊，所以发现症状要立即送医诊治。