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打鼾的原因

      打鼾,俗称打呼噜,因为比较常见,人们常常认为是正常现象而不加重视,在医学上打鼾是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(简称OSAHS)的主要临床表现, 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可导致心、脑、肺血管并发症乃至多器官损害,严重的可以影响患者的生命质量,目前研究认为打鼾是多种全身疾病的严重危险因素。打鼾以同室居住者发现其在睡眠时发出鼾声为准,打鼾程度按照中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组标准和某些国际呼吸研究机构的方法分为: 轻度、中度、重度打鼾三种,其中轻度打鼾为鼾声较呼吸音重,中度打鼾为鼾声较说话声音响亮,重度打鼾为鼾声响亮使同屋人无法入睡,极重度打鼾为鼾声响亮不均匀,有鼾声停顿或憋气。依据国内的调查资料,目前我国城市居民中打鼾者占57% —62%,中重度打鼾者占23%—31%。农村居民打鼾患病率为25%,中度重以上打鼾者仅为12%。

      肥胖是打鼾的主要危险因素。超重者的危险性高于未超重者,而肥胖者危险性最高。依据体质指数(体重(千克)/身高(米)的平方,简称 BMI)的标准:BMI>30者发生习惯性打鼾的危险性最高,BMI为25—30者次之。有调查结果显示,随体重增加打鼾危险性明显增加,肥胖者(BMI≥28)危险性最高。性别和年龄也与打鼾发生有关。国外研究发现,男性打鼾的危险性明显大于女性,男性是打鼾的重要危险因子。国内调查显示,男性居民打鼾者比例高于女性。随着年龄增长,打鼾危险性也逐渐增加,与青年组(年龄<40岁)比较,中年组(年龄40—59岁)和老年组(年龄≥60岁)的危险性在逐步增加,老年组危险性最高。

      吸烟(包括现在吸烟和曾经吸烟)和饮酒(包括经常饮酒和偶尔饮酒)均使打鼾的危险性增加,特别是发生重度和极重度打鼾的危险性最高。与不吸烟者比较,现在吸烟者和曾经吸烟者打鼾的危险性逐渐增加,与不饮酒者比较,经常饮酒者和偶尔饮酒者的危险性增加。研究表明, 24%的现在吸烟者和20%的曾经吸烟者出现习惯性打鼾,其患病率明显高于不吸烟者。

      因此广大居民应注意避免和纠正以上危险因素,特别是减少肥胖的发生,并戒烟和控制饮酒,以减少打鼾和睡眠呼吸障碍的发生和发展。

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