小儿尿检可以更快更准确地检查阑尾炎
波士顿儿童医院研究人员研究发现,小儿尿检可以更快更准确地检查阑尾炎。
研究人员回顾性分析了6例阑尾炎和6例非阑尾炎患者,找到了32个阑尾炎可能的相关生物标志物,之后又补充了25个基因研究标记。在随后的研究中,研究人员在67个可能患阑尾炎的儿童中检查这57个生物标志,在这些儿童中,25例的确有阑尾炎。研究人员最终确定了7个与阑尾炎相关的诊断标志。最有价值的一种是富亮氨酸α2糖蛋白(LRG),它是一种局部炎症的特有标志物。其“曲线下面积”值为0.97,这意味着几近完美的敏感性和特异性。有些病变阑尾在影像检查中显示正常,但其LRG指标会剧烈上升。通过对阑尾样本的组织学评估判断,LRG的总量与患者的严重程度有关。
超声和计算机断层扫描(CT)是目前用来诊断阑尾炎的方法,尽管现在技术有所改善,但结果中有3%~30%的儿童不是阑尾炎,而30%~45%的儿童阑尾已经破裂。新的测试可以在短短30分钟内诊断阑尾炎,并减少不必要的手术。然而,测试仍然需要成年人的验证。
虽然质谱法没有广泛应用于临床,但通过蛋白印迹的方法可以检测到LRG指标的升高,这意味着,通过将来的研究,如尿试纸等临床的快速检测方法有广泛的发展前景。
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- 2009-10-20小儿尿检可以更快更准确地检查阑尾炎
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