昆明完成首例肌电引导干细胞注射治疗肌营养不良

　　姚黎清主任正在进行肌电引导下的干细胞局部注射治疗

　　2011年11月28日，昆明医学院第二附属医院康复医学科完成了全球首例肌营养不良患者肌电引导下的干细胞治疗。治疗由姚黎清副主任操作，整个过程进行得非常顺利。

　　据悉，此次治疗的患者于今年五月确诊为“假肥大性肌营养不良”（由于遗传因素引起的肌肉变性疾病），行肌电图检查示“双下肢呈肌源性损害表现”，双侧小腿三头肌肥大。患者自述上楼困难，日常走路时如果不专心，会突发肌无力发生跪地、瘫倒的现象。为了寻求延缓疾病发展的治疗方法，患者来到了昆明医学院第二附属医院，康复医学科的姚黎清主任接管了病人，并为他制定了干细胞治疗为主的治疗方案。

　　经过3个星期的干细胞静脉治疗，患者的肌酶呈明显下降的趋势。这是由于干细胞经静脉进入全身循环后保护肌肉细胞，避免其继续快速坏死崩解，所以肌酶逐渐下降。从姚主任那里我们还了解到，肌营养不良不仅会导致四肢骨骼肌的无力、萎缩、腱反射消失伴假肥大化，使患者逐渐失去运动能力；更可能在疾病后期累及心肌，最终造成患者心肺功能衰竭的危险状况。所以前三次干细胞治疗医生选择了静脉途径，旨在让干细胞进入患者全身循环从而能对全身肌肉细胞起到保护作用。

　　而第4次治疗，姚主任决定采用“局部注射”方式进行。在对患者情况进行了系统评估后，医生选出了目前受累最重肌肉，分别是双侧小腿腓骨长肌、趾长伸肌、腓肠肌、比目鱼肌；大腿的股四头肌、股直肌。并确定了每块肌肉上的注射点。

　　局部注射方案制定完成后，经过认真的手术前准备，局部注射操作开始了。与普通的局部注射操作不同的是，姚主任在全球首次创新性使用了“肌电引导”，这样能更准确地判断针头是否进入到所需肌肉的肌层中，确保干细胞能准确地被注射到受累肌肉中。1个多小时后，由姚主任亲自操作的肌电引导下干细胞局部注射顺利完成，患者术后情况良好。

　　昆明医学院第二附属医院康复科姚黎清副主任说会继续密切观察该位进行干细胞移植治疗患者的恢复情况，并及时作出治疗后的评估。相信该患者的疾病能得到一定程度的缓解，并延缓病情的进展，提高患者的生存时间和生活质量。