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上睑皮肤松弛术前注意

      一、上睑松弛病因和临床表现

      眼睑皮肤松弛、下垂和臃肿,可由多种原因引起,也可发生于任何年龄。如遗传因素、局部变态反应、月经周期的影线、饮酒过度、过少或过多的睡眠、以及甲状腺、心脏病或肾病等,均可引起眼睑皮肤松弛,但其往往不稳定且为非进行性。从美容外科手术角度来看,最多见的为中老年者,由于眼睑皮肤增龄老化,可发生组织学上的变化,如皮肤细胞脱水、棘层肥厚角化、真皮胶质减少、弹性纤维断裂等。因而随之发生形态方面的变化,如眼睑皮肤松弛下垂,甚至超过睑缘,遮盖部分睑裂,影响视野。松弛严重者睑缘被推移内翻,导致倒睫溢泪。过多的松弛皮肤堆积,上睑呈重力性下垂,眼睑皮肤变薄,无弹性,出现皱褶。外眦下垂,睑裂呈三角形。眼轮匝肌变薄,眶隔松弛,眶内脂肪膨出,上睑显现臃肿。

      中老年性上睑皮肤松弛和外眦下垂的矫正也称上睑整形术,它不仅能够改善眼部外形、减轻老态,尚有拓宽视野、矫正倒睫等治疗意义。因此上睑整形术常老年眼部美容手术之首位。

      二、上睑松弛术前注意事项

      1、要了解有无高血压、糖尿病、心脑血管疾病史;

      2、检查上睑皮肤松弛程度及皮肤弹性好坏;

      3、脂肪是脱垂还是萎缩;

      4、检查有无泪腺脱垂;

      5、检查上睑提肌肌力是否正常;

      6、了解有无眉下垂,即眉毛和上睑缘间的距离。

      此外上睑松弛术前注意,在术前一周禁用激素、扩血管和抗凝血药物。血压控制在150/90mmHg以下。

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