什么是肾病综合症
肾病综合症是以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3.5克)高脂血症以及不同程度为特点的临床综合症。常见原因可由原发性肾小球病(如原发性肾小球炎、肾小球局灶性硬化症等)、继发性肾炎(如狼疮性肾病、糖尿病性肾病等)以及继发感染(如细菌、病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起。
本病早期基膜病变较轻,随着病变逐渐进展,大量蛋白从尿中排出,是造成血浆蛋白降低的重要原因。血浆蛋白水平的降低,尤其白蛋白的明显降低,引起血浆胶体渗透压下降,促使血管中液体向血管外渗出,造成组织水肿及有效血容量下降。有关肾病产生高脂血症的机理尚不十分明确。尿中蛋白大量丢失时,由于肝脏合成白蛋白增加,合成脂蛋白同时也增加,成为高脂血症之因。此外,脂蛋白脂酶活力下降使脂质清除力降低,可能亦为部分原因。
饮食控制可以缓解尿毒症症状,延缓“健存”肾单位的破坏速度,有利于降低血磷和缓解酸中毒,但是,低蛋白饮食方案应当个性化制定,并注意营养指标检测(如血清白蛋白、总蛋白),避免营养不良的发生[[编辑推荐:肾病综合症 需要低蛋白饮食]]
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