小儿癫痫的症状
概述
癫痫是由于多种原因引起的一种脑部慢性疾患,其特征是脑内神经元群反复发作性过度放电引起突发性、暂时性脑功能失常,临床出现意识、运动、感觉、精神或植物神经功能障碍。癫痫发作(seizure)的表现与放电的部位、范围及强度有关,因而表现十分复杂。每次发作均起病突然,持续短暂,恢复较快,但有时可呈持续状态。
癫痫的患病率约为3~6‰,大多癫痫患者(约60%)起病于儿童时期。近年来由于小儿癫痫基础与临床研究的不断深人及有关知识的普及,使大多患儿得到了正规治疗,约80%的患儿可获完全控制,其中大部分能正常生活和学习。
常见小儿癫痫和癫痫综合征
1.伴中央—颞区棘波的小儿良性癫痫;
2.具有枕区放电的小儿癫痫;
3.小儿慢性进行性持续部分性癫痫;
4.颞叶癫痫;
5.小儿失神癫痫;
6.少年肌阵挛癫痫;
7.觉醒时全身强直—阵挛性癫痫;
8.婴儿痉挛;
9.Lennox-Gastaut综合征;
10.获得性失语性癫痫。
癫痫持续状态
癫痫持续状态指一次癫痫发作持续分钟以上;或反复多次发作分以上,发作间期意识不恢复者。惊厥性癫痼持续状态最常见,占小儿全部癫痫持续状态的75%以上,主要表现为持续性阵挛,易发生脑损伤。非惊厥性癫痫持续状态多见于综合征,表现为不典型失神发作,长时间意识混乱,可伴肌阵挛或失张力发作。有时复杂部分性癫痫也可呈持续状态,表现为精神错乱、自动症或行为异常等。癫痫患儿出现持续状态常可找到诱因,如突然停药、更换药物不当、感染、高热等。原无癫痫病史的患儿发生癫痫持续状态多与急性脑损伤有关,如颅内感染、中毒、外伤、急性脑病、脑血管意外等。高热惊厥也可出现持续状态。癫痫持续状态是小儿急症,需及时处理。
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