腹泻用药有讲究

　　腹泻是多种疾病的外在表现，其致病因素很多。治疗腹泻要追根寻因，切莫“头痛医头，脚痛医脚”而盲目用药。通常，腹泻有感染性与非感染性之分。感染性腹泻是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起，如细菌性痢疾、细菌性食物中毒、病毒性肠炎等;非感染性腹泻常见于受凉、消化不良、胃肠功能紊乱及甲亢、糖尿病、尿毒症等全身性疾病。
　　两种腹泻的治疗，原则上，非感染性腹泻可用常规止泻药，而感染性腹泻则应针对病因积极抗感染，并视全身情况给予对症支持，止泻药只能酌情短时间使用。由于病机不同，用药要谨慎选择。如果是肠蠕动增快所致，如甲亢、糖尿病、胃肠功能紊乱等，应首选肠蠕动抑制剂，如复方苯乙、易蒙停、山茛菪碱(654-2)等，以延长肠内容物的滞留时间，利于水分吸收而止泻;如果是由肠黏膜分泌增加引起的腹泻，如霍乱、细菌性食物中毒等，可以选择收敛剂如鞣酸蛋白、次碳酸铋和吸附剂如活性炭，通过抑制肠黏膜分泌及吸附有害毒素起到止泻作用;如果是由于黏膜炎症及溃疡导致渗出增加引起的腹泻，可选择黏膜保护剂如思密达，以保护黏膜，吸附和清除细菌、病毒及毒素;如果因肠道内菌群失调引起及抗生素相关性腹泻，应该首选微生态制剂，如培菲康、丽珠肠乐、整肠生、乐托尔、乳酸菌素片等，通过补充肠道益生菌，恢复肠道内微生态平衡，起到调整胃肠道功能及止泻之功效。