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常见急症处理·中毒(3)

25-12、中毒:
种类很多,其中鲁米那、速可眠等最为常用,口服过量可引起中毒。
这类药物对中枢神经系统有抑制作用,少量服用可以催眠,过量服用即可中毒。中毒者昏睡不醒,呼吸变浅变慢,心跳缓慢,脉搏细弱。

收的药量超过通常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死。这类药物在人体内主要经过肝脏代谢后由肾脏排出,故肝肾功能不佳者更易于中毒。亦有个别人因体质关系,服用少量亦可引起急性中毒。

25-12-a、治疗及处理:
服下过量者应立即送医院急救。这类药物口服20分钟后即开始吸收,故在送医院前可即用刺激舌根等方法引起呕吐,以减少药物的吸收。在将病员送医院时应尽可能搜寻病人留下之药瓶、药袋,以作诊断时参考。病人之呕吐物亦可留作毒物鉴定,以确定诊断。

到医院后,可用1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃,还可以硫酸镁导泻 。患者宜平卧,尽量少搬动头部。血压下降者可用去甲肾上脉素或间接胺静脉滴注,有惊厥者可用异戊巴比妥,昏迷时给予盐酸醋甲酯(利他林),印防己毒素等兴奋剂。还可加用护肝药以保护肝脏,促进代谢。中毒严重者,可采用血液透析疗法。

25-13、腐蚀剂中毒:
腐蚀剂包括强酸如硫酸、盐酸等和强碱如氢氧化钾、氢氧化钠等。它们与身体组织接触后立即发生强烈的腐蚀作用。

强酸能使人体蛋白质溶解,造成组织灼伤。灼伤后组织收缩变脆、极易穿孔。强碱能使组织中水分吸收,与蛋白质结合成冻胶状的碱性.蛋白盐、与脂肪酸结合成皂类,造成组织坏死,亦可引起穿孔。

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