配一副合适的老花镜

　　老花眼的起因

　　常言道：四十七八，眼发花。老花眼是由于人体眼睛晶状体的老年性退化引起的。人在年轻时，晶状体柔软富有弹性，可以随时变厚、变薄，看近物时有很好的调节适应能力。随着年纪的增大，晶状体渐渐硬化，丧失了柔软度及弹性。这时看近处物体时，晶状体的调节适应能力降低，无法准确地聚焦于视网膜上。打个比方说：眼球就像一架照相机，晶状体就是镜头。年轻时镜头可调节的范围大，可以从眼前很近的距离聚焦到很远的地方，年老时镜头可调节的范围变小，近距离不能聚焦，东西就看不清楚了，成了老花眼，医学上称“老视眼”。

　　如何判断出现了老花眼？

　　当您看书读报或做近距离工作一段时间后（一般半个小时至一个小时），突然抬头向远处观看时清楚程度明显下降；或近距离阅读时间过久时，会有“雾里看花”、串行、跳行等感觉，此时常常需要把目标向远处移动一下才会清楚。这表明已进入老花眼早期了。严重时会出现眼疼、眼胀、眼红、流泪、头晕、头疼甚至恶心、呕吐。此时一定要做治疗了。

　　几乎每个人年老时都会出现老花眼，只是发生的年龄因人而异，大部分人在40～50岁之间开始出现这种花眼现象，只有极少数人在50岁时或较大年龄时仍无老花现象，远、近视力都很好。

　　“眼睛老花时，不应该过早地戴老花镜，不然就离不开了。”这种说法正确吗？

　　由于老花眼与戴不戴老花镜无关，不戴老花镜也不能控制老花眼程度的加深。因此，人一旦进入这个年龄阶段，已经出现早期的老花眼症状时，就应当配戴合适的老花镜，而且经过四五年，随着眼睛老花程度的加深，还要再配度数更深的老花镜，以保持眼睛看近物舒适和功能正常。

　　由于眼睛老花的程度会随年龄增加而加深，所以老花镜的度数也会随之加深。一般规律是，年龄增加5岁，老花镜增加1.00～1.50屈光度（100度～150度）。40～45岁的人（假设他没有近视、远视或散光的情形），老花眼镜的度数约在100～150度。之后，约每5年可能要换一副度数较深的眼镜。一般情况50岁左右大约是200度、60岁左右度数约在300度。通常60岁以后老花的变化就不会太大了。因为60岁以后眼的调节力几乎完全消失，看书、写字等近距离作业时，戴 300～500度的花镜就完全够用了。

　　老花镜是不是随便买一副就可以了？

　　很多中年人感觉到自己眼花了以后，通常是到眼镜店去挑一副“能看清楚字”的花镜，认为这样就解决问题了。这种简单的“配镜”方式其实是不正确的。因为绝大部分人都有一定程度的近视、远视或散光，只有将这些因素都考虑进去，配出的花镜才是最合适的。如果中老年人配戴了不准确的老花镜，不但影响阅读时的舒适程度，还会出现视疲劳甚至头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。

　　配一副老花眼镜与配近视眼镜有相同的步骤和过程。严格地说，应去医院看眼科医生，先排除眼部疾病，再由专业验光师行屈光矫正即逐一用镜片调试，配出适合自己的花镜。

　　近视眼患者也会发生老花眼

　　近视眼是看远物看不清，需要配戴近视眼镜（一种凹透镜）才能看得清楚。当老花眼的年纪来临时，看近物体则需减少原先凹透镜镜片的度数（相当于加上凸透镜），甚至得摘下近视眼镜才看得清楚。比如说，您原来有250度的近视，而目前有200度的老视，则您看近物时只须50度的近视镜就可以了，甚至可以不戴眼镜（因为只有50度近视）亦可看清楚。事实上，您依然是有近视，同时也有老花，只不过在看近物时二者有所抵消而已。远视眼的人则会提早出现老花眼的症状。有些人在三十五六岁就发生近距离阅读困难，这就需要配看远、看近两副眼镜了。

　　老花眼镜只是用于近距离阅读时用，日常生活和走路是不能使用的。这样就会造成原来有屈光不正的老年人需要两副眼镜，使用起来十分麻烦。目前通过配“双光镜”和“多焦点镜”可解决这一问题。其原理是在同一眼镜片上，有看远部分也有看近部分，或除了看远和看近部分还加上中间部分，这种老花眼镜可以用中、上部分看远处目标，同时用下方进行阅读，免除了“单光眼镜”戴戴摘摘的麻烦。此项配镜技术已成熟，经济条件允许时可以考虑采用。

　　提示：激光老视手术目前尚不成熟，建议老年人不要采用。

　　老年人如何保护眼睛

　　老年人阅读时要注意光线适宜，光线太强会刺激视觉，造成瞳孔持续收缩容易疲劳；光线太弱，瞳孔则会持续放大也易疲劳。夏天太阳直射，紫外线较强易损伤视力，因此为了预防太阳直射，出门时比较好戴能防紫外线的太阳镜，以免眼睛受到侵害而加快老化。

　　另外，饮食调节很重要，老花眼是老年人眼睛的自然老化过程，这种老化现象与影响晶状体代谢的因素如缺氧、脱水以及维生素C、维生素E、锌、硒等的缺乏有关。所以，老年人应多食富含上述物质的蔬菜、水果、鱼、肉、鸡蛋等食物，注意多吃胡萝卜、葡萄、柠檬、香蕉、苹果、杏、西红柿，忌食辛辣、油腻食物，戒烟禁酒，也可常吃些清热明目的饮食和中药，如菊花茶、竹叶汤、苦瓜汤、生拌苦瓜等，可延缓眼组织老化。

　　您应了解配花镜的步骤

　　1、分别测定双眼裸眼的远、近视力。记录于验光单上。

　　2、同时测定近瞳距。

　　3、检影（或电脑）验光：验光结果记录在验光单相应的位置上。

　　4、了解一些参考因素，如是从事室内工作的，就以白片为主；常在室外的话，因紫外线对眼有伤害，可考虑采用变色镜片。如患者习惯在40厘米的距离阅读，则应略微减浅所配的屈光度；相反略增。身体体质差，应略提高度数，因为体质差可能会提前老花。以上所述不是绝对的，仅供参考。

　　5、综合以上因素，以所得的结果为基准，给患者插片，看近视力表，微调镜度，直至被检者看到近视力表清晰。此外，还要考虑戴镜时的舒适度。