夏季如何预防中暑?
炎炎夏日来临,气温急剧升高,避暑成了中老年朋友特别关心的问题。中暑到底是怎么回事?该如何避暑呢?中医学对“暑”有很深刻的认识,在这里做一些简单的介绍,希望可以指导广大的中老年朋友们轻轻松松度过一个美好而清凉的夏天。
中医的“暑”是热到极致的意思,《王冰注》:“阳热大盛,寒不能制,故为病曰暑”。“暑”邪如果从皮毛而人,就可能郁遏卫分肌表,热不得外出,最终导致高热,可能伴有头痛,全身困重,体倦乏力,四肢酸痛,胸胁胀满等症状;如果“暑”邪是从口鼻侵犯人体,必将干扰胃肠之气机,就可以出现高热、呕吐、拉肚子、嘴干口渴、心烦不宁等肠胃症状;如果“暑”邪炽盛,可致暑气弥漫上中下三焦,可能困阻中焦,也可能壅滞肺络,从而导致咳嗽、胸脘痞闷、身热面赤、大便稀溏、小便短赤,甚至呼吸困难、窒息等严重后果。以上这些其实就是中暑的表现。
“暑”邪是外因,正气不足是内在因素。我在临床上治疗中暑时,一定要详辨暑邪所中的部位,还有每个人体质的不同,再看看暑湿的偏重情况,有选择性地进行辩证施治。中暑在治则上大方向应该清暑利湿,芳香开窍。这里简要介绍以下四型。
一 暑犯阳明型:临床表现为突然高烧、汗多口渴、头痛头晕、苔黄燥、脉洪大滑数。病机为暑火伤气,热结阳明。治则是清暑泄热。处方如下:生石膏50克,西瓜翠衣50g克,芦根30g克,藿香12克,知母10克,粳米10克,甘草10克。
二 津气虚脱型:临床表现为高烧骤降、大汗淋漓而不止、心烦意乱、嘴干口渴欲饮、精神萎靡、身体倦怠、脉虚弱而无力。病机为暑邪伤营,气虚欲脱。治则是益气,生津,固脱。处方如下:太子参30克,麦冬20克,五味子20克,石斛20克,粳米20克,西瓜翠衣50克。
三 暑伤营气型:临床表现为发热心烦、自汗口渴、神疲倦怠、苔少、脉虚无力等。病机为暑热伤气,津气两伤所致。治则是清暑泄热,生津益气。处方如下:太子参30克,麦冬20克,黄连10克,竹叶10克,石斛20克,桔梗15克,粳米20克,知母20克,甘草10克,西瓜翠衣50克。
四 暑极动风型:临床表现为突然发热,四肢抽搐,紧闭牙关,神志昏迷,沉睡不醒,舌苔黄厚,脉弦数。病机为暑热炽盛,肝风内动。治则是消暑泄热,镇肝息风。处方如下:羚羊角粉(另包)2克,菊花10克,鲜生地30克,钩藤20克,石决明30克,桑叶10克,薄荷10克,川贝20克,白芍30克,甘草10克,西瓜翠衣50g。
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