青壮年成药品不良反应主力 输液无人监护很普遍

　　6例死亡者中

　　4例由接种疫苗导致

　　一名3个月的婴儿在接种完“百白破”疫苗几个小时后，开始哭闹，并出现发热症状，送到医院后因心脏和呼吸衰竭死亡。经查，死因系接种“百白破”疫苗引发了不良反应。

　　这是我省今年上半年6起因药品不良反应导致死亡事件中，年龄最小的一名患者。

　　昨日，省药品不良反应监测中心发布了“2009年上半年湖北省药品不良反应监测报告”：今年1至6月，全省报告药品不良反应4648例，较去年同期增长141.66%。

　　据统计数据显示，在所有药品不良反应病例中，年龄最小的为刚出生的新生儿，最大者为百岁老人。在全部不良反应报告中，87.74%为一般的不良反应，12.26%为新的、严重的不良反应。

　　在发生药品不良反应的患者中，4631例治愈或好转，11例有后遗症，6例死亡。据介绍，死亡病例中有4例是因为接种疫苗导致：2例由“百白破”疫苗引起，1例由麻疹腮疫苗引起，1例由乙肝疫苗加脑膜炎疫苗联合使用引起。

　　省药品不良反应监测中心主任李元启介绍，疫苗的使用对象为健康人群，且以儿童为主，疫苗的不良反应致死虽不常见，但也应当引起重视。他特别提醒，接种疫苗前，医务人员一定要询问病史、加强体检，关注联合使用疫苗的安全性；接种后，要加强观察，若发生不良反应一定要及时就医。

　　B 工作压力太大，患病只求“快治”

　　七成不良反应来自青壮年

　　今年4月25日上午10时25分，市民李刚（化名）因患咽喉炎，希望快点治愈，遂到汉口一家医院打点滴。在静脉滴注“头孢哌酮舒巴坦钠”约15分钟后，李刚出现胸部面部红肿、风团等症状，医生立即停止输液，并紧急为他输入地塞米松。至11时10分许，症状才有所好转。

　　李刚遭遇的就是“头孢哌酮舒巴坦钠”引发的药品不良反应。据专业人士介绍，按常理，老人与儿童平时用药较多，发生药品不良反应的几率应更高一些。然而，根据今年上半年的监测报告，在不良反应各年龄段分布比例中，20岁以下和60岁以上的分别仅占17.64%和22.21%，而20岁至60岁的青壮年则占了60.15%。

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　　对此，李元启分析说，这主要是因为青壮年工作压力巨大，一旦患病为求迅速治好，常选择速度较快的静脉滴注，或者擅自加大服药剂量。静脉滴注是引发不良反应主要给药途径，而擅自加大药量也会增加不良反应发生几率。李元启特别提醒，治病千万不能一味图快。

　　C 药品“不良反应榜”

　　抗生素蝉联三届“榜首”

　　根据统计结果，今年上半年不良反应涉及药品种类中，抗生素达2846例，所占比例为58.91%，比位列第二的中药制剂高出44.73个百分点。据悉，这已是抗生素连续三年蝉联“不良反应榜”的榜首。

　　之所以发生这种情况，与我国滥用抗生素有关。据了解，世界卫生组织曾有一项统计，国内患者一旦出现咳嗽、流涕等症状，有一半的人使用抗生素治疗。门诊感冒患者中有75%的使用抗生素。对外科手术患者使用抗生素的比例高达95%以上，甚至100%。“任何药品的使用都可能引起某种程度的不良反应，我国抗生素使用率高、用量大，因此在使用中引起的不良反应较多。”专家认为，我国抗生素的滥用、不合理使用情况十分严重，必须引起足够的重视。

　　D 几十人打吊针，却无专人监护

　　打点滴“药外隐患”当重视

　　今年上半年药品不良反应涉及的给药途径中，静脉滴注有3933例，所占比例达80.41%，高居榜首。“其实静脉滴注引发的不良反应，不一定都是药品的问题。”李元启介绍，药水滴速过快、监护不当等因素，都可能会导致不良反应的发生。他举例说，一些医院的注射室里存在这种状况：几十名患者在打吊针，却没有一名医务人员专门监护。

　　李元启所说情况确实存在。昨日中午，记者专程来到武昌一家大医院，在该院和儿童输液室内，看到各有十余名患者正在打点滴，但没有一名医务人员巡视监护。“平时患者很多，医务人员工作量大，抽不出专人监护。”输液室内医务人员解释说，许多位置上都有报警器，一旦患者出现异常可按下，医务人员会及时赶到。况且医务人员工作过程中，也会兼顾患者情况。

　　对此，李元启仍表示忧虑。他说，若患者因药品不良反应引发过敏性休克，常来不及按报警器。若抢救不及时，很容易造成危险。

　　E 服用头孢后，千万莫喝酒

　　药品不良反应报告涉及的抗生素中，头孢类以42.76%的比例位居第一。许多市民或许不知，使用此药后喝酒会有生命危险。

　　据专家介绍，如使用头孢后喝酒，酒精在人体内氧化为乙醛后不能再继续氧化分解，从而引起乙醛中毒反应。该反应一般在酒后8至10分钟出现。其主要表现为面部发热、视觉模糊、头痛、恶心、呕吐、心动过速、血压下降等。若出现呼吸抑制、急性心力衰竭等严重症状，可能导致休克甚至死亡。

　　随着健康意识的增强，人们越来越关注与生活息息相关的健康问题，诸如食品安全，医疗保障，医药信息等，健康的生活应从了解信息开始！[[更多精彩健康资讯请进入：新闻频道]]