什么叫做先天性白内障
是在胎儿发育过程中晶体发育障碍的结果,表现为各种形态与部位的晶体混浊。
病因:其发病原因有两大类:一是由遗传因素决定,多属常染色体显性遗传,二是孕期母体或胚胎的全身病变对胚胎晶体造成的损害。
临床表现:有些先天性白内障除有晶体混浊外还有全身及其它眼部的异常,有时其是某些综合征中眼部异常的表现之一,按晶体混浊的形态、部位、病因进行分类:
1、前极白内障:是在胚胎时期晶体泡从外胚叶完全脱离所至,双眼晶体混浊对称,位于晶体前囊的正中,成一圆点状,有时稍突出于前房呈金字塔形,一般范围较小。不影响视力。
2、后极白内障:其混浊位于晶体后囊正中,此种白内障虽然多为静止性,但因接近眼球光学中心,故对视力影响。
3、绕核白内障:双名板层白内障,是儿童常见的白内障,双侧对称,此种白内障晶体的胚胎核多较透明,其特征是围绕胎儿核的板层混浊。在核周围有许多带形混浊包绕,并有许多白色条索样混浊骑跨在带形混浊区的赤道部上,故称绕核白内障,其视力下降程度与中央区核混浊的大小及密度有关。
4、冠状白内障:常为比侧对称,不少有遗传因素,晶体混浊多在青春期后不久出现。位于周边皮质深层,混浊呈大小不等的短棒状,水滴状,其园端指向中央,由于呈放射状排列,形如花冠,此种白内障为静止性晶体中央部透明,不影响视力,位有些病人伴有老年皮质性白内障。
5、全白内障:双侧对称的晶体完全混浊,病因可以是遗传性的常合并其他眼部畸形,也可以由于子宫内炎症引起。
治疗:对于影响视力,阻碍视功能发育的先天性白内障应迟早施行手术,并应注意术后对弱视防治。
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