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怎样识别小儿肠套叠

  当小儿出现腹痛的时候,特别是还不能表达的婴儿,只是大哭大闹,反复不停,父母因不明原因而紧张不安。引起宝宝腹痛的原因有很多,如肠炎、菌痢、肠套叠等。其中肠套叠是婴儿期最常见的急腹症,所以当宝宝腹痛时,便成为父母最为担心的原因。

  肠套叠有哪些特点,如何与其他疾病进行区别呢?

  肠套叠是因某段肠管套入邻近肠腔内引起的肠梗阻,2岁以内多见,以4-10个月婴儿多见。其主要症状包括:

  1、阵发性哭闹。突然出现哭闹,阵发性,持续10-20分钟,然后有5-10分钟安静,如此反复发作。并伴有拒食、面色苍白等症状。

  2、呕吐。初始为奶汁或其他食物,以后转为胆汁样物,1-2天后转为带臭味的肠内容物,提示病情严重。

  3、果酱样便。婴儿肠套叠约有80%有血便。多发生在病后6-12小时,早的可在3-4小时就可出现,为胶冻样果酱色血便,数小时后可重复排出。果酱样血便因肠系膜嵌入肠壁发生血液循环障碍引起黏膜充血水肿与肠液混合而形成。

  4、腹部包快。在哭闹的间歇期可在右上腹触及到包块,形状如腊肠,可活动,轻压痛。

  肠套叠的病因有哪些?

  肠套叠的病因还不十分明确,一般认为因肠蠕动的节律发生紊乱所致,引起肠蠕动紊乱的原因主要包括:

  1、饮食改变。生后4个月开始添加辅食,由于婴儿肠道不能立即适应改变食物的刺激,导致肠道功能紊乱,引起肠套叠。  

  2、解剖因素。婴儿期回盲部游动性大,小肠系膜相对较长,受炎症和食物刺激后易形成肠套叠。

  3、肠痉挛。因各种食物、炎症、腹泻、细菌毒素等刺激肠道产生痉挛,使肠蠕动功能节律紊乱或逆蠕动而引起肠套叠。
  
  4、病毒感染。肠套叠与肠道内腺病毒、轮状病毒感染有关。

  得了肠套叠怎么办?

  肠套叠是婴儿期常见的急腹症,如果出现上述症状,应及时就诊,在病程不超过48小时,全身状况良好的情况下可以采用非手术疗法。如果就诊不及时,错过了时机,或者全身状况差,需采取手术治疗。所以当宝宝有腹痛时,父母应细心观察,警惕肠套叠的发生。

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