警惕小儿秋季腹泻 防患于未然

　　秋意慢慢来到，天气也一天天变凉。秋季腹泻病的高发季节，尤其是小儿秋季腹泻，全世界每年死于腹泻的儿童高达500万～1800万，是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。夏秋交替，时冷时热，小孩子的胃肠功能又不完善，家长对于宝宝的饮食更应格外上心。

　　什么是秋季腹泻？

　　秋季腹泻：轮状病毒性肠炎，因多发于秋季而得名。

　　小儿胃肠功能较弱，胃肠道抵抗力差，易感此病毒。

　　多发生在2岁以下婴幼儿中，尤以1岁半前婴儿多见。

　　发病季节多在9-12月份。

　　秋季腹泻有哪些临床症状？

　　起病急，烧38-39.5℃、咳嗽、流鼻涕“感冒”症状。

　　发病当日即频繁呕吐，吐出胃内容物和奶汁。

　　24小时内腹泻，少则一天数次至数十次，大便稀薄，呈清水样或蛋花汤样，有时呈白色米汤样，多无特殊腥臭味。

　　引起腹泻的常见原因？

　　腹泻的病原主要是细菌或病毒。

　　1、 大肠杆菌：引起小儿腹泻的大肠杆菌主要有3种，即致病性大肠杆菌、肠毒素性大肠杆菌和侵袭性大肠杆菌。20世纪60-70年代，致病性大肠杆菌中的几个菌种，如O111、O128及O55等相当猖獗，是当时导致腹泻流行的主要罪魁祸首。近十余年，小儿腹泻的发病人数显著减少，病情也大为减轻，这与人民生活与健康水平不断提高，小儿中致病性大肠杆菌感染减少有密切关系。大肠杆菌肠炎主要特点是水样便。近年，肠毒素性大肠杆菌引起的腹泻则有所增加，除散发病例外，还可在托幼机构发生流行，目前已成为引起小儿腹泻的重要病原菌。

　　2、 空肠弯曲菌：这虽是近十余年新发现的一种细菌，但也是引起小儿腹泻的常见病原菌。空肠弯曲菌肠炎的特点是，大便多带有粘液和鲜血，往往容易与细菌性痢疾相混淆。这种肠炎也可在托幼机构引发流行。经研究证实家饲猪、鸡的粪便中都存在这种细菌，这一点应引起家长注意。

　　病毒性腹泻：引起小儿腹泻的病毒有：轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒、小圆病毒及诺瓦克因子等。其中最重要的是轮状病毒。轮状病毒性肠炎多发生于秋季，故又称“秋季腹泻”。临床表现也以水便为主。

　　3、 食物过敏或食物不耐受是儿童尤其是婴幼儿常见的腹泻原因。

　　此外，应说明的是：①胃肠道以外的感染，如肺炎、泌尿系统感染、皮肤感染等也可并发腹泻，必须积极治疗原发疾病；②细菌性痢疾及鼠伤寒的主要症状也是腹泻，但这两种病属于传染病的范畴。

　　小儿腹泻的危害？

　　随着我国医疗条件的改善，腹泻病的死亡率已大大降低，但腹泻病的发病率仍居高不下。儿童医院保健科医生向记者介绍说，由于频繁腹泻与呕吐，食欲又低下，患儿容易出现不同程度的脱水现象，严重者可出现电解质紊乱，更甚者还可合并脑炎、肠出血、肠套叠或心肌炎而危及生命。因此，专家提醒，家长应对此病有足够的重视，提早预防。

　　如何治疗小儿腹泻？

　　小儿腹泻用药一：丁桂儿脐贴,功能主治：健脾温中,散寒止泻.适用于小儿泄泻,腹痛的辅助治疗.用法用量：外用.贴于脐部,一次1贴,24小时换药一次.

　　小儿腹泻用药二：合生元儿童益生菌冲剂,功能主治：疾病,抗生素引起菌群失调,导致的儿童及婴幼儿抵抗力下降; 肠道菌群紊乱引起的营养消化吸收差;腹泻,腹痛,腹胀,便秘;饮食不当;水土不适.用法用量：每日一至二次,每次一包;取合生元儿童益生菌冲剂加入到适量温水或牛奶(37℃以下)中冲服.

　　小儿腹泻用药三：小儿功劳止泻颗粒,功能主治：清热解毒,利湿止泻.用法用量：开水冲服,五周岁以下一次2.5克,五周以上一次5克,一日3次.

　　小儿腹泻用药四：健儿止泻颗粒,功能主治：固脾止泻.用法用量：开水冲服,周岁以内一次6克,一至五岁一次6-12克,五岁以上一次12-18克,一日3次.

　　以上药物主要是对小儿肠粘膜要加以保护,腹泻极其严重时,可以服用一些止泻的药物,如黄连素,庆大霉素糖浆.

　　如何预防小儿腹泻？

　　1、不滥用抗生素：秋季腹泻是由病毒引起，抗生素不但无效还会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。

　　2、注意日常卫生：食品应新鲜、清洁，凡变质的食物均不可喂养宝宝，食具也必须注意消毒；保持饮用水洁净；宝宝及其看护人都应养成饭前便后洗手的好习惯；每次大便后都要用温水擦洗干净，婴儿要及时更换尿布。

　　3、提倡母乳喂养：尤其出生后最初数月内应以母乳喂养。因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。人乳中含有IgA，可中和大肠杆菌肠毒素，有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用。应注意正确的喂养方法，做到定时哺乳，避免在夏季及宝宝有病时断奶。

　　4、注意饮食质量：母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时，应注意饮食调配，不宜过多或过早给米糊或粥食等食品，以免发生碳水化合物消化不良，影响宝宝生长发育。初出生至3个月内婴儿母乳不足，无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释，以利于消化和吸收；宝宝食欲不振时，不宜强制进食。

　　5、常备药性温和的肠胃药：秋季正值季节转换，儿童由于自身抵抗力较弱，很容易引发各种各样的肠道疾病。因此，细心的妈妈要学会防患于未然，家中常备一些吸收好、药性温和的肠胃药。

　　秋季腹泻是病毒性感染，有一个自限病程，现今治疗秋季腹泻总的原则是：顺应疾病的自限过程，适当使用药物治疗，积极预防和治疗水电解质紊乱。