抗生素使用原则

    前些时在全民健康网中老年健康栏目介绍了滥用抗生素的危害，今天再给大家介绍一下抗生素使用原则。

    任何事物都有其一定的规律和使用原则，抗生素也不例外。如果不合理使用抗生素，就会给人体或者社会带来极大的危害。正确合理地使用抗生素，就会很好的控制细菌感染，有效地缩短病程，提高预后效果。因此，医务工作者必须要遵循抗生素基本的用药原则，不可草率、盲目、滥用之。我们在临床上使用抗生素的时候，必须考虑到下面六个基本原则：

    一、严格控制适应证

    经过诊断，可以用又可不用的抗生素尽量不用，除了考虑抗生素的抗菌作用应该具有的针对性以外，还要掌握药物的不良反应以及体内的过程和疗效的关系。

    二、发热原因不明了时不使用抗生素

    病情危重并且怀疑是细菌感染的可以使用抗生素，但发热原因不明的则不宜使用抗生素。

    三、病毒性或可能为病毒性感染的疾患尽量不用抗生素

    抗生素对病毒性感染没有疗效，对腮腺炎、麻疹、伤风和流感等病人不使用抗生素。上呼吸道感染、咽峡炎者90%以上是由病毒引起，所以除了能肯定是细菌感染的一般不使用抗生素。

    四、粘膜或皮肤局部尽量避免使用抗生素

    因为使用抗生素容易发生过敏反应，而且也容易导致耐药菌。所以尽量避免使用抗生素。在皮肤烧伤或者眼粘膜时使用抗生素有必要选择合理的剂量和合理的时期。

    五、预防治疗可以适当使用抗生素

    下列情况下可以使用抗生素做预防治疗：1.风湿热病人可以使用青霉素，用以杀灭咽部溶血链球菌预防风湿热的复发。 2.风湿性或者先心病在进行手术时可以使用青霉素，用来预防亚急性细菌性心内膜炎。3.切除感染灶时，依照致病菌的敏感性来选择抗生素。4.外伤后可以使用青霉素或者四环素族用以预防气性坏疽。5.做结肠手术可以使用卡那霉素、新霉素。6.烧伤后植皮前可以使用青霉素用以杀灭创面上的溶血性链球菌。7.支气扩张症、慢性支气管炎可以在冬季使用抗生素以作预防。8.颅脑手术的前一天可以使用抗生素用来预防感染。

    六、综合治疗尤为重要

    使用抗生素治疗感染性疾病时，我们不能太依赖抗生素从而忽视了人体的内在功能，所以使用抗生素的同时应该使用各种综合治疗措施，使得病人的全身状况最大程度的得以改善，比如降温、注意饮食、纠正水电解质紊乱、适当改善微循环、补充血容量等。

    抗生素使用原则大体上就是这些，谢谢您对本栏目的信任！

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