七成都市人有病“乱吃药” 抗生素是滥用重灾区

您服药的剂量一般依据什么？

觉得身体不舒服，您会怎么办？

如果您家孩子生病了，您会自行给他（她）吃药吗？

　　感冒药维C银翘片被发出安全警告，让人震惊：家庭小药箱里的常用药竟然是埋伏在身边的“安全”？维C银翘片“被加黑框”与药物滥用有关，国家药监局提醒人们不要长期超剂量服用该药。事实上，被人们滥用的药物何止维C银翘片。9月21日至10月10日，本报联合搜狐健康所做的调查显示，对于通常所认为的“小病小痛”，自行诊断、购药已然成为主流，而抗生素依旧是众人经常自行购买使用的药物之一。

　　近五自行购药

　　身体不舒服了您会怎么办？去医院还是自行解决？在这个问题上，大多数人都表示出了“独立、坚强”的意识。本次调查中，仅有22.81%的人选择去医院，近8选择自行解决，其中有47.37%的人选择“根据经验判断自行购药”，15.79%的人选择“小问题的话扛扛就行了”，14.04%的人选择利用网络，“上网搜搜自己解决”。

　　对此，解放军第309医院药剂科药师温筱煦指出，感觉不舒服就应及时就医，对症下药。自行“解决”存在很多风险，如延误最佳治疗时间、治标不治本，掩盖病情或增加不良反应发生率。

　　超量服药现象常见

　　随着健康素养的提高，大部分选择自行服药的人还是能够“按规服药”的。调查显示，八会在说明书指导下服药。但仍有近两只是凭经验自己服药，根本不看说明书，甚至有近6%的人表示自己经常超出说明书规定剂量服药。

　　温筱煦指出，服药应该遵照药品说明上的“用法用量”。“是药三分毒，所有药物都有副作用”，按照说明书服药是最大限度减少药物副作用的有效方法之一。超量服药，可能会对人体产生不同程度的损害，甚至危及生命。

　　抗生素是滥用重灾区

　　买药吃药喜欢自己做主的人们青睐哪类药呢？本次调查中，关于哪些“小病”在您自己觉得范畴之内的问题，多数参与调查者选择了感冒发烧、咳嗽、腹泻、牙疼、头疼、上火以及一些外伤等。而与此对应的选择自行购买的药物则是止咳药、消炎药（如阿莫西林等）、创可贴、去（如牛黄解毒片等）、止泻药（如黄连素等）等药物。其中，抗生素仍是自行购药者最多购买服用的药物之一。

　　专家指出，抗生素被滥用正是目前大众药用存在的重大误区之一。其实，只要药物不能被合理使用，都存在被滥用的风险。温筱煦特别指出，抗生素、去、、补钙药等药物，很容易导致抗生素耐药性的产生和对人体肝脏、肾脏等器官产生损害。

　　国家卫生部全国合理用药监测系统专家、中国非处方药协会专家孙忠实还强调， 滥用抗生素的危害已经通过超级细菌证明了。此外，滥用抗生素还会严重损害身体甚至引发一些不良反应，如滥用广谱抗生素（如四环素类、头孢菌素类），长期盲目应用可致伪膜性肠炎。

　　此外，解热镇痛药类感冒药滥用危害也极大，如非那西丁可致肾坏死、间质性肾炎或泌尿系癌，还可使老人或小儿引起高铁血红蛋白症而发生紫绀症状。氨基比林还可引起粒细胞减少，严重者可因此而出现败血症。近年来，也有解热镇痛药对肾损害的病例，多为长期大量滥用所致，称为解热镇痛药肾炎。

　　随意停药存耐药隐患

　　自行购药决定的不仅是服用什么药物、什么时候开始服药，还包括什么时候结束服药。本次调查发现，关于何时停药，参与调查者的选择出奇地一致：100%的人选择“自己感觉好了就停药”，没有一人选择“去医院检查一下，好了再停”。对此自称“健康达人”的季理由充分：感觉不舒服了才开始吃药，那当然要感觉好了就停药了，感觉好了病也就好了。

　　对于季等人的选择，专家却不认可。孙忠实指出，有些药物自行停药反而更容易导致耐药，如抗生素。因此服用抗生素一定要遵医嘱按时按量服用，不要感觉好一些了就不吃，以免身体产生耐药性，最后导致无药可医。

　　温筱煦也指出，“自我感觉好了就停药”并不科学，关于何时停药应该咨询医生，有必要做些相应的检查，用临时的检查指标来指导用药。

　　七承认乱吃药

　　事实上，很多人也认识到了自己有点“乱服药”。本次调查中近七成的受调查者承认自己乱服药，仅三成受调查者表示“对自己身体很了解，不存在乱服药”的情况。而在针对家有宝贝的家庭调查中，也有近七成的家长表示对于孩子的“小病小痛”也会自行购药让孩子服用。

　　对此，搜狐名博博主、西安交通大学医学院第二附属医院儿科主治医师刘海燕指出，很多人特别是儿童家长多少接触过医药知识，或觉得自己有经验，就凭着经验买药。然而要提醒的是：同种病有多种药，同种药有多种剂型，同种剂型有多种规格，同种规格有多种用法。而且药物有多重作用，多药使用时有配伍变化问题。所以，如果孩子生病，还是先问问儿科医生或比自己孩子大的家长，他们的经验值得参考。