睡梦中昏迷原来是境遇性焦虑反应

　　临安市昌南中学的住校学生，自今年2月份搬入新宿舍后，28位同学相继发生突然昏厥或呼吸困难等症状。杭州市第七人民医院专家第一次调查后初步诊断为“群体性癔症”。

　　在杭州市12345的牵头下，杭州市环保局、杭州市卫生局、杭州市第七人民医院等相关单位昨天赴实地再度调查，时报记者也进行了全程。

　　市七院重新诊断为“境遇性焦虑反应”

　　临安市环保局说学校烟囱排放物超标

　　环境监测人员现场采样检测

　　临安方面有新说法：烟囱有问题

　　杭州市环保局环境监测人员昨天到达昌南中学后，便马上开始了工作。

　　“我们先要对学校的烟囱废气排放量进行检测”，带队负责环境监测的曹先生向记者介绍。与此同时，另一拨环境监测人员又分别对发病人数最多的初一（8）班教室、女生宿舍203室进行了检测。

　　整个检测数据采样均在事先通风的情况下进行。“之所以选择通风状态，是因为模拟平时学生们在教室与寝室时的情状。”曹先生说。

　　昨天下午，临安方面向12345以及各相关单位、媒体通报了临安市环保局初步检测结果。经对学校烟囱排放物的检测报告显示：二氧化硫、烟尘、氮气超标。其中，二氧化硫超标度达标准值的三分之一。

　　令记者感到奇怪的是，第一次采访时昌南中学王校长提到，4月30日前，学校曾接到临安市环保、质检部门的口头告知，环境指标是达标的。为了让记者确信，他还出具了一份落款日期为4月30日的《临安市昌南中学一起不明原因疾病调查报告》。

　　对此，临安市环保局万副局长昨天在接受记者采访时对此予以了否认：这个采样结果在对外公布之前，没有也不可能告知他人，而且正式的书面报告是5月10日才得出的。

　　对于这两个矛盾的说法，杭州市疾控中心表示：“一切还得以杭州市环保部门今天的检测结果为准。”

　　据了解，杭州市环保部门的分析结果将会在5个工作日内出来。

　　重新诊断：境遇性焦虑反应

　　在现场，杭州市疾控中心检测后说，根据昨天在学生宿舍所测的环境评估，苯、甲醛含量均在正常范围内。

　　就在杭州市环保部门进行检测的同时，市七院心身科主任医师陶明等，对病情较重、发病时间较长的4名学生进行了再次深谈。

　　在最后的情况通报会上，市七院正式公布：推翻原来的“集体焦虑症”结论，确定学生们得的是“境遇性焦虑反应”。

　　“仅从这次交流、沟通的4名有病发的学生来看，她们都有共同的特点，即同住新宿舍楼；宿舍阳台外有施工脚手架，与阳台距离1米左右；熄灯后处于似睡非睡状态。”陶明说。

　　对得该症状的成因，陶明医生的解释是，“入住新宿舍楼后，学生们对环境需要一定的适应过程，而在学校规定的熄灯时间后的半至一小时内，学生们又睡不着觉，总是处于似睡非睡状态，就容易对窗外不安全环境造成恐惧感，增加体内的应急水平，导致发病。”

　　但对于这个结论，记者在采访家长时他们同样表示了疑问。

　　前后诊断结果有何区别

　　陶明医生解释，“境遇性焦虑反应”是由于人体在新的环境下所引起的心理变化，通常是通过人的神经症状来反映，山区或落后地区易发。人体反应的是一种焦虑感，与传统意义上的癔症是有所区别的。癔症是较为严重的精神病种。

　　那么两个判断结论为何不同呢？对此，陶医生表示，两个诊断并无太大不同。

　　他说，“群体性癔症”是一个大范围，是一种从流行病特征来判断，而“境遇性焦虑反应”是临床诊断所下的结论，更为精确。它的病发症状与癔症有相似之处，但又在紧张反应程度上有所区别，比如不会产生幻觉妄想等。