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经期痛经怎么办?治疗痛经的方法

   几乎所有的女性都会受到痛经的折磨,只不过痛感有的明显有的不明显。轻者几乎跟平常无异,重者甚至卧床,不能工作。经期痛经怎么办?痛经指的是月经来临前或来潮时,下腹部痉挛式的疼痛,有时还伴随着头痛、恶心、心悸、拉肚子等症状,可分为原发性与次发性两种。大约有75%的妇女会有原发性的痛经,而其中约有20至25%需要服用止痛经,约15%的人甚至会因为痛经而无法工作。

  1.一般的治疗:

  经期避免剧烈运动和过度劳累,防止受寒,注意经期保护和经期卫生。

  2.对症治疗

  在痛经发作期间可用阿托品、复方颠茄片等解痉药物;也可特有对抗前列脓素作用的药物与止痛药物同时使用,但及度冷丁等止痛药易成瘾,不宜使用。


  3.激素治疗

  由于痛经发生在有排卵的周期,对于少数顽固痛经妇女,可采用抑制排卵的方法来治疗,但仅能短期使用。

  (1)雌激素:常用于子宫发育欠佳者。服用己烯雌酚1毫克,每晚一次,自月经第6天开始服用共20天,可重复三个周期。此法能抑制排卵,亦能促使子宫发育,有些病人停药后痛经消失或明显好转。

  (2)孕激素:较雌激素为常用,口服炔诺酮2.5—5毫克或甲孕酮4—8毫克,每日一次,月经第5天起服,共22天,连服3个周期,约半数以上停药后半年内未痛。

  治疗膜样痛经,通过补充孕激素,使雌激素与孕激素重恢复平衡,月经期子宫内膜按正常情况以碎片状剥脱,减轻子宫痉挛性收缩所造成的痛经。自月经第21天肌肉注射黄体酮20毫克/日,共5天,或自月经第17天起肌注黄体酮10—20毫克,隔日一次,共5次。


  (3)雄激素:用于盆腔充血引起的痛经,雌激素水平较高的,丙酸睾丸困25毫克,肌注隔日1次,共5次,从月经周期第17日起。或用甲基睾丸素10一15毫克,每日1次,舌下含化,于月经第11一20天,共10天。子宫内膜异位症引起的痛经,用丙酸睾丸酮25毫克,肌肉注射, 3—5天1次,连续3月;或甲基睾丸素5—10毫克,每日1次,舌下含化, 3月以上。

  (4)雌~~孕激素周期疗法:即用雌激素及孕激素模仿月经周期的人工周期,用于子宫发育不全导致的痛经,有促使子宫发育的作用,又可暂时抑制排卵而消除痛经。已烯雌酚0.5~~1毫克,每日1次,从月经第6~~25天,黄体酮10~~20毫克,隔日1次,肌肉注射,于月经第17天开始,共5次。


  (5)避孕药:对抑制排卵好,用于排卵性痛经。由于反跃作用又可使黄体功能失调得以纠正,因此服用后可使症状减轻或消失。用避孕药I号(复方炔诺酮片)或II号(复方甲地孕酮片),于月经第5天起,每晚服1至I片半,共22天,治疗后常见第1月症状减轻,第2月起效果将更显著。

  (6)甲状腺素:寒凝痛经多伴有甲状腺功能不足,可同时应用甲状腺素0,03~~0.06克,每日1次,口服20天,从月经第6天开始,连用数周期。


  4.手术治疗

  扩张宫颈口,适用于宫颈口狭窄引起的痛经,用宫颈扩张器缓慢地按顺序扩张至8号,使经血流畅,并能减低官颈内口周围交感神经纤维的感受能力,达到治疗痛经的目的;对子宫发育不全引起的痛经,扩张宫颈口有刺激子宫发育生长的作用,可作2—3次,每隔数月扩张宫颈口1次;子宫悬吊术,纠正子宫位置治疗因子宫后位引起的痛经,刮宫术可治愈痛经。

 

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