处女膜闭锁的症状
闭锁的症状?闭锁又称为无孔。顾名思义,本该有孔,却因褶发育过于旺盛而使阴道不能与外阴前庭贯穿。导致的直接后果是,进入青春期后,经血不能排出体外。
闭锁者,内生殖器的发育是完全正常的,所以青春发育期后,子宫仍每月有一次月经产生。由于开口闭锁,经血不能排出,积聚在阴道里。长年累月以后,阴道内积满血液,可把子宫向上顶起,甚至经血经过上端的子宫颈口向子宫腔和输卵管腔“倒灌”,使子宫和输卵管腔内都积满血液,最后倒流入腹腔。
在未进入青春期前可以是没有任何症状的。闭锁的临床表现:
1,青春期后无月经初潮。
2,逐渐加重的周期性下腹痛。
3,下腹部可摸到包块,并且逐月增大。
4,检查时可见向外膨隆,表面呈紫蓝色。
5,肛查扪到压向直肠,紧张度大,有压痛的包块。
6,严重时伴有便秘,尿频或尿潴留,便秘,坠胀等症状。
诊断
1.上述症状和体征。
2.经膨隆处穿刺,可抽出粘稠不凝的深褐色或陈旧性的血液。
妇科专家说,其实在医院的病例上,患闭锁的女性朋友,不在少数,其中青春期过后的女孩子,确实是比较多,就是说绝大多数闭锁患者临床上表现为青春期后出现逐渐加剧的周期性下腹痛,但无月经来潮。严重者伴有便秘、坠胀、尿频或尿潴留等症状。检查时见向外膨隆,表面呈紫蓝色,无阴道开口。
当用示指放人内,可扪到阴道内有球状包块向直肠前壁突出。行直肠一腹部诊时可在下腹部扪及位于阴道包块上方的另一较小包块(为经血潴留的子宫),压痛明显。如用手往下按压此包块时,可见向外膨隆更明显。盆腔B型超声检查可发现子宫及阴道内有积液。
确诊后应立即手术治疗。先用粗针穿刺正中膨隆部,抽出褐色积血证实诊断后,即将作“X’形切开,引流积血。积血大部排出后,常规检查宫颈是否正常,但不宜进一步探查宫腔以免引起上行性感染。吸尽积血后,切除多余的,使切口呈圆形,再用3―0可吸收缝线缝合切口边缘粘膜,以保持引流通畅和防止创缘粘连。术后留置导尿管l一2日,外置消毒会阴垫,每日擦洗外阴1―2次直至积血排净为止。术后给予抗感染药物。
所以,少女过了16岁仍未来月经就应去医院检查原因,若确诊为闭锁,应作X形手术切开,使积聚的月经血向外流出即可。由于血液是细菌良好的培养基,故术后应行常规抗感染治疗。只要不发生感染,积血得以及时清除,术后不会影响、生育。
治疗的越晚,影响就越大。因为随着时间的推移,越来越多的经血会滞留在体内,多的话就会进入腹腔,造成内脏移位和粘连,令患者痛苦不堪。
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