肠瘘该做什么检查
摘要:证实有肠瘘存在。也可证明有肠瘘存在的可能。可以帮助了解肠瘘是否存在及部位。
1.口服活性炭粉或从胃管注入美蓝溶液伤口流出炭粉或蓝色液体证实有肠瘘存在根据口服或注入药物后至经瘘口排出所需时间亦可帮助确定瘘内口的部位
2.X线检查 复查腹腔立位平片可见膈下游离气体增加也可证明有肠瘘存在的可能(膈下在手术后可残渣余孽存积气但应逐渐减少)
3.瘘管造影 如有瘘管可经瘘管插入导管注入造影剂可以帮助了解肠瘘是否存在及部位大小瘘管走行方向以及周围肠管情况等
4.胃肠钡剂检查 有助于了解瘘的部位瘘的大小及瘘远端有否梗阻等
5.B型超声检查 主要是了解腹腔有否残余感染存在及部位大小
对于未手术或虽经手术但引流不佳的病例,一旦明确有胰周脓肿要及时引流,控制感染,不能期待脓肿的自行吸收。及时、确切的引流一方面有利于胰周和后腹膜感染的控制[[编辑推荐:SAP后结肠瘘如何预防]]