小儿癫痫的病因及护理

　　本病俗称“羊儿风”，是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症。由阵发的暂时性脑功能紊乱所致。分为原发性和继发性两种，临床表现为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍。

　　什么是小儿癫痫？

　　本病俗称“羊儿风”，是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症。由阵发的暂时性脑功能紊乱所致。分为原发性和继发性两种，临床表现为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍。发作形式有全身性发作和部分性发作两种。脑电图对本病有５０－６０％的诊断等。反复发作对小儿的智力及精神发育有严重影响。主要因小儿神经系统发育不全，大脑皮层受到高热或剧烈的精神刺激，产生过度兴奋所致。以高热诱发者最为多见。惊厥时绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半开，眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰，四肢反复屈伸，同时因胸、腹肌强直，呼吸停顿，故全身缺氧，口唇青紫，身体强直，持续十几秒钟到１－２分钟，但也有极少数小儿症状较轻，意识尚清楚。 癫痫是一个伴随人类产生就有的古老的疾病。

　　引起癫痫的因素

　　① 先天性或发育性疾病：脑发育畸形（小头畸形、脑穿通畸形、小脑回畸形）、脑积水、神经皮肤综合征（结节性硬化、脑三叉神经血管瘤）脑性瘫痪等；

　　② 颅脑损伤：产伤（颅内出血硬脑膜撕裂伤、脑挫裂伤）、急性颅脑损伤（闭合性、开放性）、硬膜下或硬膜外血肿或积液，外伤后瘢痕形成等；

　　③ 感染：细菌性脑膜炎、脑脓肿、病毒性脑膜炎或脑炎、结核性脑膜炎或结核瘤霉菌性脑膜炎、破伤风、脑寄生虫或原虫病等；

　　④ 脑瘤：脑胶质瘤、脑膜瘤、脑白 质病等；

　　⑤ 脑血管病：脑动脉瘤、动静脉畸形、颅内出血、脑血管栓塞、动静脉及静脉窦血栓形成、慢性硬膜下血肿及高 血压脑病等；

　　⑥ 脑变性病：脑黄斑变性、多发性硬化、亚急性硬化性全脑炎；

　　⑦ 中毒性脑病：任何原因引起脑水肿及颅内压增高。中毒。药物中毒，如酚噻嗪类、皮质抗组织胺药、柳酸制剂、停药综合征（即突然停用抗惊厥药）；食物中毒、一氧化碳（ CD ）中毒、有机磷中毒、重金属中毒（汞、铅、砷）等。缺氧。休克、窒息、严重贫血、急性大出血、心肺疾患等。内分泌及代谢障碍。蛋 白质、糖、脂肪代谢异常；水、盐代谢障碍（水中毒、碱中毒、尿崩症、高渗性脱水）；低血钙、低血镁；维生素乏症（维生素 B6 依赖症、维生素 B12 、叶酸缺乏等）肝性脑病；肾功能不全；核黄疸等等。

　　癫痫常见病因有哪些

　　癫痫是多种原因引起的一种脑部功能障碍综合症，现代医学认为,它可以由以下原因引起：

　　（1）先天性疾病：如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形及先天性脑积水等。

　　（2）外伤：颅脑产伤是婴幼儿期症状性癫痫的常见原因，挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化，日后成为癫痫灶。发生癫痫的更多，可达30％左右。

　　（3）感染：在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性充血、水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都可引起癫痫发作，痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶；寄生虫病如脑血吸虫病、脑囊虫病常引起癫痫。

　　（4）中毒：铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒，以及全身性疾病，如肝性脑病、高血压综合症、急进性肾炎、尿毒症等，均可产生癫痫发作。

　　（5）颅内肿瘤：30岁以后发生癫痫的病人，除脑外伤外，脑肿瘤是常见病因，尤其是缓慢生长的脑胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。

　　（6）脑血管病：除血管畸形产生癫痫发作时年龄较轻外，脑血管性癫痫多见于中、老年人。出血性及缺血性脑血管病均可引起癫痫。

　　（7）营养代谢疾病：低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生素B6缺乏等均可导致癫痫发作。

　　（8）变性疾病：如结节性硬化症、老年性痴呆等也常伴有癫痫发作。

　　小儿癫痫有何特点

　　儿童的生理特征与不同，如儿童的神经系统功能尚未健全，大脑皮质对皮质下的抑制还不完善，动力定型未能牢固建立和内抑制过程减退等，因此，小儿对于较小刺激特别容易引起强烈的反应，尤其是对外界不良因素的影响特别敏感。加上神经的变化，所以儿童癫痫在某些方面和有所不同。小儿癫痫的特点是：

　　①多样性：即同一个病儿，可有几种不同类型的癫痫发作。

　　②易变性：有些儿童的癫痫变幻无常，在不同时期可有不同类型的发作。

　　③顿挫性：往往是不完全的发作，即不表现发作的全过程，而终止于发作的某一阶段。

　　④不典型性：儿童癫痫常有变异，如周期性呕吐，狂笑，异乎寻常的性格突然改变等，都可作为儿童癫痫的一种特殊表现形式。

　　⑤不良因素容易诱发：儿童在不良因素（如发热、生活不规律、暴饮暴食等）的影响下容易发作。

　　⑥周期性：儿童癫痫未经系统、规律的治疗或发作频繁 （ 尤其是大发作或出现过持续状态后）、长期不能控制者，智能和性格的改变比较明显，如表现为智能低下、呆傻、迟钝、幼稚、言语不清、沉默寡言、孤僻或暴躁等。

　　⑦一般4～8岁儿童多为小发作，也可伴有大发作。腹型癫痫的发病率儿童高于。

　　癫痫的危害有哪些?

　　1、发作时，因神志不清，不明处境，容易发生意外。

　　2、反复频繁发作，易引起血压升高，大脑缺氧，引发肢体瘫痪。

　　3、癫痫反复发作和不合理用药，容易损坏大脑神经细胞，严重影响人的智力。

　　4、颅内肿瘤诱发的癫痫对病人生命威胁很大，明显影响病人的存活。

　　5、脑血管病伴有癫痫发作者，可诱发或加重中风、冠心病心绞痛、心肌梗塞以及严重心脏功能损伤。

　　6、遗传倾向明显，是导致下一代发病的根本原因。

　　小儿癫痫的家庭护理

　　1．癫痈病病程长，需长时期用药治疗。需定期到医院复查，注意药物的毒副作用，定期检查血常规、肝功能、肾功能。

　　2．合理安排病儿的生活、学习，保证充分的休息，饮食不过量，饮水勿过多，避免睡眠不足及情绪波动。

　　3．注意病儿安全，禁止单独游泳及攀高，防止坠床或摔伤。发作时禁止强行服药或进水、进食，避免用强力阻止病儿抽动，以免发生骨折和其他意外。

　　4．病儿抽搐时应将其头偏向一侧将下颌托起，防舌后倒引起窒息。必要时备有牙垫，以防舌及口唇被咬伤。 注意事项 癫痫病病程长，除长时间持续性抽搐发作的病儿需住院治疗护理外，其他情况可不必住院，但家长在家要严格执行医生的治疗方案。在整个治疗过程中，千万不可擅自减药、停药，有的家长担心孩子长期服用抗癫痫药会变傻，这种想法是不正确的，其实不好好治疗，反而会影响孩子的智力，甚至引起更严重的后果。有的病儿突然停用了抗癫痈药，可引起癫痈持续状态，对病儿极为不利。家长应和医生共同做好病儿的心理护理，讲清癫痫病的性质、治疗目的和方法，强调按时、定量服药，定期检查的重要性，鼓励病儿接受长期治疗。