新生儿黄疸诊断注意事项
新生儿黄疸的概述
生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
随时观察黄疸的变化,严防发生核黄疸;如果出现以下几种情况之一,就应考虑为病理性黄疸的可能性:
1、在新生儿出生后24小时内黄疸就非常明显;
2、黄疸遍及全身,为桔黄色,且在短时间内明显加深;
3、黄疸出现后2-3周仍不减轻甚至更明显;
5、大便颜色淡或呈白色,尿呈深黄色;
6、出现发烧、拒奶、精神不好、嗜睡、两眼呆滞等症状。
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